110-1 生理學 考古題詳解

r與凝血因子（clotting factor）VII結合」。這是凝血級聯反應的外在途徑 (extrinsic pathway) 的啟動步驟，主要涉及纖維蛋白的形成，而不是血小板最初的黏附。組織因子 (tissue factor) 主要由受損血管壁的細胞釋放，而非血小板。 - C：正確。血小板透過vWF與暴露的膠原蛋白結合，是其黏附於破損血管壁的主要機制。 - D：錯在「釋放囊泡中的serotonin與內皮細胞上受器結合」。血小板會釋放血清素 (serotonin)，血清素會引起血管收縮，有助於減少出血，但它不是血小板直接黏附於血管壁的機制。 [核心知識] - 當血管壁受損時，內皮細胞下的膠原蛋白 (collagen) 會暴露出來。 - 馮白里伯氏因子 (von Willebrand factor, vWF) 是一種由內皮細胞和巨核細胞 (megakaryocytes) 分泌的蛋白質，它會黏附在暴露的膠原蛋白上。 - 血小板 (platelet) 表面具有糖蛋白受器 (glycoprotein Ib/IX/V complex)，可以與黏附在膠原蛋白上的vWF結合。 - 這種vWF作為橋樑，將血小板牢固地黏附在受損的血管壁上，啟動止血反應的第一步，稱為血小板黏附 (platelet adhesion)。