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109-1 生理學
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考古題詳解
109-1 生理學 考古題詳解
生理學
血液與體液平衡
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(一) 第72題】下列何者最有可能是初級醛固酮分泌過量(primary hyperaldosteronism)病人容易產生的症狀?
A.
葡萄糖耐受性不良
正解
B.
血中鈉離子流失
C.
低血壓
D.
血脂濃度下降
詳解
[破題關鍵] 醛固酮過量會導致體內電解質失衡,尤其是鉀離子流失,進而影響胰島素功能。 [選項拆解] - A:正確。因為低血鉀會影響胰島素分泌和作用,導致血糖升高,引起葡萄糖耐受性不良。 - B:錯在醛固酮會促進鈉離子回收,所以會導致高血鈉,而非鈉離子流失。 - C:錯在醛固酮會促進鈉水滯留,導致血容量增加,引起高血壓,而非低血…
壓。 - D:錯在血脂濃度下降與醛固酮過量沒有直接的因果關係,且高血壓和糖尿病等代謝問題反而可能伴隨血脂異常。 [核心知識] - 初級醛固酮分泌過量 (primary hyperaldosteronism),又稱康氏症 (Conn's syndrome),是腎上腺皮質分泌過多醛固酮 (aldosterone) 所引起。 - 醛固酮的主要功能是促進腎臟回收鈉離子和水分,同時排出鉀離子和氫離子。 - 醛固酮過量會導致: - 高血鈉 (hypernatremia) 和體液滯留,進而引起高血壓 (hypertension)。 - 低血鉀 (hypokalemia),這是最常見且重要的電解質異常。 - 低血鉀會影響胰臟β細胞釋放胰島素,導致胰島素阻抗,進而引起葡萄糖耐受性不良 (impaired glucose tolerance) 或糖尿病。
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