108-2 生理學 考古題詳解

ascending limb）對鈉離子是「被動」通透，沒有主動轉運蛋白，也不是由上皮鈉通道（ENaC）負責。ENaC主要在集尿管。 - D：正確。遠曲小管（distal convoluted tubule）主要透過鈉-氯協同轉運蛋白（Na+-Cl- cotransporter, NCC）重吸收鈉和氯離子。 [核心知識] - 近端腎小管（proximal convoluted tubule）：主要重吸收約65%的鈉離子。鈉離子與葡萄糖、胺基酸等共同轉運（如鈉-葡萄糖共同轉運蛋白, SGLT），或與氫離子交換（鈉-氫交換器, NHE3）。 - 亨氏管上升段粗枝（thick ascending limb of loop of Henle）：重吸收約25%的鈉離子。主要透過鈉-鉀-氯協同轉運蛋白（Na+-K+-2Cl- cotransporter, NKCC2）。此段對水不通透。 - 亨氏管上升段細枝（thin ascending limb of loop of Henle）：對鈉離子等溶質通透，但沒有主動轉運機制，主要透過被動擴散重吸收鈉離子，且對水不通透。 - 遠曲小管（distal convoluted tubule）：重吸收約5%的鈉離子。主要透過鈉-氯協同轉運蛋白（Na+-Cl- cotransporter, NCC）。 - 集尿管（collecting duct）：重吸收約1-3%的鈉離子。主要透過上皮鈉通道（epithelial sodium channel, ENaC），受醛固酮（aldosterone）調節。