107-1 生理學 考古題詳解

：錯在呼吸衰竭。呼吸衰竭通常會導致PaO2降低（低血氧），進而導致SaO2降低。與題目描述的PaO2正常不符。 - D：錯在高山症。高山症會因為環境氧分壓低而導致PaO2和SaO2都降低，與題目描述的PaO2正常不符。 [核心知識] - 正常情況下，PaO2（動脈血氧分壓）和SaO2（動脈血氧飽和度）應該是同步的。PaO2正常時，SaO2也應該接近100%。 - 題目中PaO2＝98 mmHg（正常），但SaO2＝70%（嚴重偏低），這是一個典型的「PaO2-SaO2解離」現象。 - 一氧化碳（CO）與血紅素（Hb）的結合能力比氧氣強約200-250倍，形成碳氧血紅素（carboxyhemoglobin, COHb）。 - COHb無法攜帶氧氣，且會使剩餘的正常血紅素對氧氣的親和力增加，導致氧氣更難釋放到組織。 - 因此，即使血液中的溶解氧（PaO2）正常，但血紅素被CO佔據，導致實際攜氧量（SaO2）大幅下降。