114-2 微生物免疫學考古題詳解

Question

【114-2 醫學(二) 第3題】關於鈎端螺旋體病（leptospirosis）之敘述，下列何者最不適當？

Accepted Answer

[破題關鍵]
鈎端螺旋體雖然是絕對嗜氧菌，但它其實很難培養。

[選項拆解]
- A：錯在「容易培養」。鈎端螺旋體雖然是絕對嗜氧菌，但培養條件嚴苛，生長緩慢，不易培養。
- B：正確。鈎端螺旋體能主動穿透黏膜，但主要傳播途徑是接觸受污染的環境，而非性行為。
- C：正確。Doxycycline 是治療和預防鈎端螺旋體病的常用藥物。
- D：正確。嚙齒類動物是主要的保菌宿主，其帶菌尿液污染環境是重要傳播途徑。
[核心知識]
- 鈎端螺旋體 (Leptospira) 是一種螺旋狀細菌，需要氧氣才能生長 (obligate aerobe)，但它對培養條件非常挑剔，需要特殊的培養基和長時間才能長出來，所以「容易培養」是錯的。
- 這種細菌主要透過接觸受污染的水或土壤傳播，特別是含有受感染動物尿液的水。
- 它能夠主動穿透皮膚的微小傷口或黏膜進入人體。
- 嚙齒類動物，特別是老鼠，是主要的保菌宿主 (reservoir)，它們的尿液是重要的傳染源。
- Doxycycline 是治療和預防鈎端螺旋體病常用的抗生素。

Answer

A. 病原體是 Leptospira interrogans，為絕對嗜氧菌（obligate aerobe），容易培養

Answer

B. 雖具有主動穿透黏膜的能力，但不會透過性行為傳染

Answer

C. 通常以 doxycycline 治療或預防

Answer

D. 嚙齒類動物是主要的保菌宿主（reservoir），其帶菌的尿液會污染土壤