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114-1 藥理學
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考古題詳解
114-1 藥理學 考古題詳解
藥理學
毒物學與解毒劑
114-1 醫師國考
【114-1 醫學(二) 第75題】下列金屬離子螯合劑中,何者最不適合用於治療慢性重金屬中毒?
A.
unithiol
B.
deferasirox
C.
succimer
D.
dimercaprol
正解
詳解
[破題關鍵] 治療慢性重金屬中毒時,我們會優先選擇副作用較少、給藥方便的螯合劑。 [選項拆解] - A:Unithiol (DMPS) 是水溶性螯合劑,可口服,副作用較少,適合慢性重金屬中毒。 - B:Deferasirox 專用於治療鐵質沉積症,是口服藥物,適合慢性使用。 - C:Succimer (DMSA) 是水溶性螯合劑,…
可口服,副作用較少,適合慢性重金屬中毒。 - D:Dimercaprol 副作用多且嚴重,通常需深部肌肉注射,不適合長期或慢性重金屬中毒的治療。 [核心知識] - 重金屬中毒的治療目標是透過螯合劑 (chelating agent) 將體內的金屬離子結合,形成水溶性複合物,加速其從尿液排出。 - Dimercaprol (BAL) 是一種較舊的螯合劑,雖然有效,但副作用多且嚴重,例如高血壓、心跳過速、噁心、嘔吐、腎毒性,且注射部位疼痛。它通常用於急性、嚴重的重金屬中毒,不適合長期或慢性使用。 - Unithiol (DMPS) 和 Succimer (DMSA) 是 Dimercaprol 的水溶性衍生物,可以口服,副作用較少,因此更適合用於慢性或較輕微的重金屬中毒。 - Deferasirox 是一種口服鐵螯合劑,專門用於治療慢性鐵質沉積症,例如因輸血引起的鐵過載。
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