內分泌與生殖系統藥物1 / 25
【114-1 醫學(二) 第59題】下列關於 finasteride 之敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
Finasteride 的作用是抑制特定酵素，不是直接阻斷受體。
選項拆解
-A：正確。Finasteride 透過降低 DHT 濃度，可以減少毛囊萎縮，促進頭髮生長，因此可用於早期雄性禿治療。
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醫學（二）
114-1 藥理學
共 25 題（登入後可互動作答與查看詳解）
內分泌與生殖系統藥物2 / 25
【114-1 醫學(二) 第60題】下列何者為 RANK ligand（RANKL）單株抗體製劑，可作為治療骨質疏鬆症之藥物？
詳解
破題關鍵
治療骨質疏鬆症的藥物很多，但題目明確指出是 RANKL 單株抗體。
選項拆解
-A：錯在 adalimumab。Adalimumab 是一種腫瘤壞死因子-α (TNF-α) 單株抗體，主要用於治療類風濕性關節炎、乾癬等自體免疫疾病，與 RANKL 無關。
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內分泌與生殖系統藥物3 / 25
【114-1 醫學(二) 第61題】下列藥物中，何者具有礦物性皮質固醇（mineralocorticoid）活性，可治療腎上腺皮質機能不全症所導致之鹽類流失？
詳解
破題關鍵
要治療鹽類流失，就要找具有礦物性皮質固醇活性的藥物。
選項拆解
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內分泌與生殖系統藥物4 / 25
【114-1 醫學(二) 第71題】下列何者為前列腺素製劑，可與 mifepristone 合併使用，作為早期懷孕人工流產之藥物？
詳解
破題關鍵
辨識用於早期懷孕人工流產，且常與 mifepristone 合用的前列腺素製劑。
選項拆解
-A：錯在 [用於青光眼]。Latanoprost 是一種前列腺素 F2α 類似物，主要用於治療青光眼。
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呼吸系統藥物5 / 25
【114-1 醫學(二) 第68題】下列何種抗體藥物之標的為 IL-5，用於治療嚴重型嗜酸性（eosinophilic）氣喘？
詳解
破題關鍵
辨識針對介白素-5 (IL-5) 且用於嗜酸性氣喘的單株抗體藥物。
選項拆解
-A：正確。Reslizumab 是一種針對介白素-5 (IL-5) 的單株抗體，用於治療嚴重型嗜酸性 (eosinophilic) 氣喘。
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心血管系統藥物6 / 25
【114-1 醫學(二) 第56題】下列藥物中，何者為長效型凝血因子 IX 的製劑，用以預防或治療 B 型血友病（hemophilia B）病人出血的問題？
詳解
破題關鍵
B 型血友病是第九凝血因子缺乏，所以要找長效型的第九凝血因子製劑。
選項拆解
-A：錯在 eloctate。Eloctate (efmoroctocog alfa) 是長效型第八凝血因子製劑，用於治療 A 型血友病。
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心血管系統藥物7 / 25
【114-1 醫學(二) 第57題】下列藥物中，何者可增加血液循環中血小板的數量，最適合用於治療慢性免疫性血小板低下症（chronic immune thrombocytopenia）？
詳解
破題關鍵
要增加血小板數量，就要找能刺激血小板生成的藥物。
選項拆解
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心血管系統藥物8 / 25
【114-1 醫學(二) 第62題】下列關於 neprilysin inhibitor 的敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
Neprilysin inhibitor 通常會和 ARB 併用，形成 ARNI，是心衰竭治療的重要藥物。
選項拆解
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心血管系統藥物9 / 25
【114-1 醫學(二) 第63題】下列關於 nitrates 之敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
硝酸鹽類藥物確實有耐藥性問題，但不同藥物形式和使用方式的耐藥性表現不同。
選項拆解
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心血管系統藥物10 / 25
【114-1 醫學(二) 第64題】下列何種藥物作用於 dopamine D1 receptor，可使周邊血管平滑肌舒張，靜脈注射用於治療嚴重性高血壓？
詳解
破題關鍵
題目要求作用於 dopamine D1 receptor，且是靜脈注射用於治療嚴重性高血壓的藥物。
選項拆解
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心血管系統藥物11 / 25
【114-1 醫學(二) 第66題】陳先生清晨上廁所時昏倒，家人量血壓時發現收縮壓只有 76 mmHg，而被送來醫院。就診時病人已清醒，血壓為 100/70 mmHg，心跳規則，每分鐘 70 下，無其它不適。醫師評估後，認為是藥物引起的暫時性低血壓。 下列陳先生平常服用的藥物中，何者與他的血壓下降關聯最低？
詳解
破題關鍵
找出會升高血壓的藥物，因為題目問的是「關聯最低」的降血壓藥。
選項拆解
-A：錯在 [會導致低血壓]。Tamsulosin 是 α1 腎上腺素受體阻斷劑，會放鬆血管平滑肌，導致血管擴張，引起低血壓。
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抗感染與抗癌藥物12 / 25
【114-1 醫學(二) 第52題】下列抗生素中，何者長期使用最容易造成 8 歲以下兒童產生牙齒、骨骼之傷害？
詳解
破題關鍵
題目問的是「8 歲以下兒童」、「牙齒、骨骼傷害」，這明顯指向四環黴素類抗生素的副作用。
選項拆解
-A：錯在 erythromycin 屬於巨環內酯類抗生素，不會造成牙齒、骨骼傷害。
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抗感染與抗癌藥物13 / 25
【114-1 醫學(二) 第53題】下列抗病毒藥物中，何者可對抗 HIV 病毒，用於治療愛滋病？
詳解
破題關鍵
題目問的是「對抗 HIV 病毒」的藥物。
選項拆解
-A：錯在 amantadine 主要用於治療 A 型流感病毒感染和帕金森氏症，對 HIV 無效。
-B：錯在 ganciclovir 主要用於治療巨細胞病毒 (CMV) 感染，對 HIV 無效。
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抗感染與抗癌藥物14 / 25
【114-1 醫學(二) 第54題】下列免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitor），何者不是作用在 T 細胞？
詳解
破題關鍵
題目問的是「不是作用在 T 細胞」的免疫檢查點抑制劑。這需要知道各藥物的作用靶點。
選項拆解
-A：錯在 pembrolizumab 是一種 PD-1 抑制劑，PD-1 受體位於 T 細胞表面，因此它作用在 T 細胞。
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抗感染與抗癌藥物15 / 25
【114-1 醫學(二) 第55題】下列抗癌藥物與其作用機轉之配對，何者正確？
詳解
破題關鍵
記住常見抗癌藥物的作用機轉，特別是拓撲異構酶抑制劑的分類。
選項拆解
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毒物學與解毒劑16 / 25
【114-1 醫學(二) 第65題】下列關於 pralidoxime 的敘述，何者最不適當？
詳解
破題關鍵
Pralidoxime (2-PAM) 的主要作用是活化被有機磷抑制的乙醯膽鹼酯酶，但它穿透血腦屏障的能力很差。
選項拆解
-A：正確。Pralidoxime 的主要作用就是幫助被磷酸化的乙醯膽鹼酯酶 (acetylcholinesterase) 恢復活性。
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毒物學與解毒劑17 / 25
【114-1 醫學(二) 第75題】下列金屬離子螯合劑中，何者最不適合用於治療慢性重金屬中毒？
詳解
破題關鍵
治療慢性重金屬中毒時，我們會優先選擇副作用較少、給藥方便的螯合劑。
選項拆解
-A：Unithiol (DMPS) 是水溶性螯合劑，可口服，副作用較少，適合慢性重金屬中毒。
-B：Deferasirox 專用於治療鐵質沉積症，是口服藥物，適合慢性使用。
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發炎、疼痛與免疫調節藥物18 / 25
【114-1 醫學(二) 第58題】當病人器官移植，使用免疫抑制劑 mycophenolate mofetil（MMF）以緩解排斥作用發生，下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
MMF 是一種免疫抑制劑，會抑制細胞增生，所以骨髓抑制是常見副作用。
選項拆解
-A：錯在 MMF 抑制的是嘌呤 (purine) 生合成，而非嘧啶 (pyrimidine) 生合成。它透過抑制 IMPDH 來阻斷淋巴細胞的從頭嘌呤合成途徑。
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發炎、疼痛與免疫調節藥物19 / 25
【114-1 醫學(二) 第70題】關於預防或治療偏頭痛的藥物，下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
了解偏頭痛急性發作和預防性治療的藥物作用機制和副作用，特別是新型藥物的特點。
選項拆解
-A：錯在 [有明顯鎮痛作用]。Aspirin 及 ibuprofen 等非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 對於輕中度偏頭痛有明顯鎮痛作用。
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自律神經系統藥物20 / 25
【114-1 醫學(二) 第69題】下列藥物中，何者最不適用於便秘的治療？
詳解
破題關鍵
辨識哪種藥物不是用於治療便秘，或其主要作用與便秘治療無關。
選項拆解
-A：錯在 [是滲透性瀉劑]。氧化鎂 (MgO) 是一種滲透性瀉劑，常用於治療便秘。
-B：錯在 [是滲透性瀉劑]。Lactulose 糖漿是一種滲透性瀉劑，常用於治療便秘。
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藥物作用原理與藥物動力學21 / 25
【114-1 醫學(二) 第51題】下列何種拮抗作用（antagonism）完全不需與受體（receptors）結合即可產生？
詳解
破題關鍵
題目問的是「不需與受體結合」的拮抗作用。
選項拆解
-A：錯在 competitive antagonism (競爭性拮抗) 是指拮抗劑與作用劑競爭同一個受體結合位點，因此需要與受體結合。
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藥物作用原理與藥物動力學22 / 25
【114-1 醫學(二) 第67題】在 H2 antagonists 中，何者的 first-pass hepatic metabolism 最小？
詳解
破題關鍵
比較 H2 拮抗劑的藥物動力學特性，特別是首度代謝 (first-pass metabolism) 的程度。
選項拆解
-A：錯在 [首度代謝較大]。Cimetidine 有明顯的首度代謝。
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藥物作用原理與藥物動力學23 / 25
【114-1 醫學(二) 第72題】下列有關全身麻醉劑的敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
了解全身麻醉劑的分類、作用和藥物動力學特性，特別是 propofol 藥效短的原因。
選項拆解
-A：正確。Isoflurane 及 nitrous oxide 都是吸入型麻醉藥。
-B：正確。Propofol 及 midazolam 都是靜脈注射型麻醉藥。
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藥物作用原理與藥物動力學24 / 25
【114-1 醫學(二) 第73題】下列何者不是治療 Huntington 舞蹈症的主要藥物？
詳解
破題關鍵
辨識治療 Huntington 舞蹈症 (Huntington's disease) 的主要藥物類型，並區分與其他神經退行性疾病的治療藥物。
選項拆解
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藥物作用原理與藥物動力學25 / 25
【114-1 醫學(二) 第74題】下列那一個治療癲癇發作的藥物，其作用機制為抑制鈉離子通道，亦可改善癲癇病人的憂鬱症？
詳解
破題關鍵
找出同時具有鈉離子通道抑制作用和改善憂鬱症效果的抗癲癇藥物。
選項拆解
-A：正確。Lamotrigine 的作用機制為抑制鈉離子通道，且因其情緒穩定作用，亦可改善癲癇病人的憂鬱症，並用於雙極性情感障礙的治療。
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