內分泌與生殖系統藥物1 / 25
【107-1 醫學(二) 第53題】下列何種藥物，可以用於男性性慾過強之治療？
詳解
破題關鍵
找出可用於治療男性性慾過強的藥物。
選項拆解
-A：正確。Cyproterone acetate 是一種抗雄性激素藥物，它能阻斷雄性激素受體並抑制睪固酮分泌，從而有效降低男性性慾，可用於治療男性性慾過強。
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醫學（二）
107-1 藥理學
共 25 題（登入後可互動作答與查看詳解）
內分泌與生殖系統藥物2 / 25
【107-1 醫學(二) 第54題】下列何種合成的雌激素，可以作為口服避孕藥（oral contraceptives）使用？
詳解
破題關鍵
找出可作為口服避孕藥成分的合成雌激素。
選項拆解
-A：錯在 danazol。Danazol 是一種合成的雄性激素衍生物，主要用於治療子宮內膜異位症和纖維囊性乳腺病，不作為口服避孕藥的雌激素成分。
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內分泌與生殖系統藥物3 / 25
【107-1 醫學(二) 第66題】3歲女童有多毛症、乳房增大，身高和骨架看起來猶如十歲的孩童，臨床診斷為早熟的青春期症。下列何者較適合用來治療此種症狀？
詳解
破題關鍵
早熟的青春期是因為性腺激素過早分泌，所以要用藥物抑制它。
選項拆解
-A：錯在 pegvisomant 是生長激素受體拮抗劑 (growth hormone receptor antagonist)，用於治療肢端肥大症 (acromegaly)，與早熟性青春期無關。
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內分泌與生殖系統藥物4 / 25
【107-1 醫學(二) 第69題】下列何種藥物具有作用在melatonin（MT1）和MT2的受體，但不具有成癮性，可以用來治療失眠的病人？
詳解
破題關鍵
題目直接點名作用在褪黑激素受體，所以要找褪黑激素相關的藥物。
選項拆解
-A：錯在 ketanserin 是一種 5-HT2 受體拮抗劑，主要用於治療高血壓，與失眠治療無關。
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心血管系統藥物5 / 25
【107-1 醫學(二) 第52題】下列何種抗凝血劑屬於直接作用於thrombin之抑制劑？
詳解
破題關鍵
找出直接作用於凝血酶 (thrombin) 的抗凝血劑。
選項拆解
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心血管系統藥物6 / 25
【107-1 醫學(二) 第55題】那一種利尿劑會使病人血鉀增加？
詳解
破題關鍵
找出會導致血鉀升高的利尿劑。
選項拆解
-A：正確。Spironolactone 是一種醛固酮拮抗劑，屬於保鉀利尿劑。它作用於遠曲小管和集尿管，抑制醛固酮的作用，導致鈉離子排出增加，同時減少鉀離子排出，因此會使病人血鉀增加。
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心血管系統藥物7 / 25
【107-1 醫學(二) 第65題】下列抗血小板凝集藥物，何者作用機轉為阻斷glycoprotein IIb/IIIa？
詳解
破題關鍵
這題直接考抗血小板藥物的特定作用機轉，需要記住各藥物的靶點。
選項拆解
-A：clopidogrel 錯在作用機轉。它是一種 P2Y12 受體拮抗劑，透過阻斷血小板上的 ADP 受體來抑制血小板活化和凝集。
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抗感染與抗癌藥物8 / 25
【107-1 醫學(二) 第61題】Sulbactam與下列何種抗生素合併使用，可以避免該抗生素被細菌所產生的β-lactamases酵素破壞結構而失效，因此二者併用可產生抗菌之協同作用？
詳解
破題關鍵
Sulbactam 是一種 β-內醯胺酶抑制劑，它的作用是保護 β-內醯胺類抗生素不被細菌破壞。
選項拆解
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抗感染與抗癌藥物9 / 25
【107-1 醫學(二) 第62題】Gentamicin與下列何種抗生素合併使用時，最易對腎臟產生加成性（potentiation）的毒性作用？
詳解
破題關鍵
這題考的是兩種已知會傷害腎臟的藥物，合併使用時會讓腎臟毒性加倍。
選項拆解
-A：正確。Amphotericin B 和 gentamicin 都具有腎毒性，兩者合併使用會顯著增加腎臟損傷的風險，產生加成性的毒性作用。
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抗感染與抗癌藥物10 / 25
【107-1 醫學(二) 第63題】下列何種抗生素，可抑制細菌合成葉酸過程中所需酵素dihydrofolate reductase，故可和sulfonamides併用產生協同作用？
詳解
破題關鍵
這題考的是兩種不同機轉但共同抑制葉酸合成的抗生素，它們能產生協同作用。
選項拆解
-A：tazobactam 錯在作用機轉。它是一種 β-內醯胺酶抑制劑，與葉酸合成無關。
-B：teicoplanin 錯在作用機轉。它是一種醣肽類抗生素，抑制細菌細胞壁合成，與葉酸合成無關。
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抗感染與抗癌藥物11 / 25
【107-1 醫學(二) 第64題】王先生因肺炎住院，經檢驗為綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）感染所引起，下列何者為 antipseudomonal penicillin，可以和 aminoglycoside合併治療以加強療效？
詳解
破題關鍵
這題考的是哪一種青黴素類抗生素對綠膿桿菌有效。
選項拆解
-A：ampicillin 錯在抗菌譜。它是一種廣效青黴素，但對綠膿桿菌的活性不足，不能作為治療綠膿桿菌感染的首選。
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抗感染與抗癌藥物12 / 25
【107-1 醫學(二) 第68題】下列何者比較適合被用來預防或避免因化學治療藥物所引起的嘔吐及噁心的副作用？
詳解
破題關鍵
化療引起的噁心嘔吐，主要是因為血清素刺激了嘔吐中樞。
選項拆解
-A：錯在 levodopa 是治療帕金森氏症 (Parkinson's disease) 的藥物，與止吐無關。
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毒物學與解毒劑13 / 25
【107-1 醫學(二) 第56題】下列何種毒物，會阻斷鈉離子通道而抑制神經動作電位之傳導？
詳解
破題關鍵
河豚毒素是阻斷鈉離子通道的經典毒物。
選項拆解
-A：botulinum toxin 錯在作用機轉。它會阻斷神經末梢釋放乙醯膽鹼 (acetylcholine)，導致肌肉麻痺，而不是直接阻斷鈉離子通道。
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毒物學與解毒劑14 / 25
【107-1 醫學(二) 第58題】下列那一種症狀不屬於長期吸食鴉片類藥物的戒斷現象？
詳解
破題關鍵
鴉片類藥物戒斷會導致交感神經系統過度活躍，所以身體反應會是亢奮而不是抑制。
選項拆解
-A：流淚 (lacrimation) 正確。這是鴉片類藥物戒斷的常見症狀，屬於自主神經失調的表現。
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毒物學與解毒劑15 / 25
【107-1 醫學(二) 第59題】下列何種藥物主要是用於治療銅（copper）中毒？
詳解
破題關鍵
治療銅中毒的藥物，通常是能與金屬離子螯合的螯合劑。
選項拆解
-A：dimercaprol 錯在主要用途。它主要用於治療砷 (arsenic)、汞 (mercury) 和金 (gold) 中毒，也可治療鉛 (lead) 中毒，但不是治療銅中毒的首選。
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毒物學與解毒劑16 / 25
【107-1 醫學(二) 第71題】吸入性麻醉劑halothane合併肌肉鬆弛劑succinylcholine，可能引起惡性高熱症（malignant hyperthermia），下列何種藥物可緩解？
詳解
破題關鍵
惡性高熱症是一種危急的遺傳性疾病，有其特定的解毒劑。
選項拆解
-A：正確。Dantrolene 是治療惡性高熱症的特效藥，能抑制骨骼肌鈣離子釋放。
-B：錯在 isoflurane 也是一種吸入性麻醉劑，與 halothane 類似，可能誘發惡性高熱症，而不是緩解。
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發炎、疼痛與免疫調節藥物17 / 25
【107-1 醫學(二) 第57題】下列何種藥物除了常用於治療痛風外，對新生兒動脈導管閉鎖不全也有促進其關閉的作用？
詳解
破題關鍵
這題考的是非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 抑制前列腺素合成的雙重應用。
選項拆解
-A：正確。Indomethacin 是一種 NSAID，除了治療痛風性關節炎外，因其能抑制前列腺素合成，也常用於促進新生兒動脈導管閉鎖不全的關閉。
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自律神經系統藥物18 / 25
【107-1 醫學(二) 第67題】Modafinil 屬於擬交感神經作用劑（sympathomimetics），可用於下列何種疾病？
詳解
破題關鍵
Modafinil 是一種中樞興奮劑，主要用來讓人保持清醒。
選項拆解
-A：錯在休克 (shock) 需要升壓藥物或補充體液，Modafinil 不用於治療休克。
-B：錯在高血壓 (hypertension) 需要降血壓藥物，Modafinil 反而可能升高血壓，不適用。
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藥物作用原理與藥物動力學19 / 25
【107-1 醫學(二) 第51題】關於藥物動力學的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
找出關於藥物動力學敘述中錯誤的選項。
選項拆解
-A：親脂性藥物較親水性藥物容易被身體快速吸收。正確。親脂性藥物能輕易穿透細胞膜的脂質雙層，因此吸收通常較快。
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藥物作用原理與藥物動力學20 / 25
【107-1 醫學(二) 第60題】下列投藥路徑，何者較易產生首渡效應（first-pass effect）？
詳解
破題關鍵
首渡效應是指藥物在進入全身循環前，在肝臟被代謝掉的現象。
選項拆解
-A：直腸給藥 (rectal) 錯在部分避免。直腸下部的血管會直接將藥物送入全身循環，避開肝臟；但直腸上部的血管仍會經肝門靜脈進入肝臟，所以部分藥物仍會產生首渡效應。
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藥物作用原理與藥物動力學21 / 25
【107-1 醫學(二) 第70題】Ethosuximide可抑制T型鈣離子通道，主要用於治療下列何種癲癇發作？
詳解
破題關鍵
Ethosuximide 的作用機制和它最擅長治療的癲癇類型是經典考點。
選項拆解
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藥物作用原理與藥物動力學22 / 25
【107-1 醫學(二) 第72題】下列何種安眠藥物的作用機轉不是直接作用於GABA的神經傳導？
詳解
破題關鍵
大部分安眠藥都作用在 GABA 系統，但有些藥物有獨特的作用機制。
選項拆解
-A：正確。Ramelteon 作用於褪黑激素受體 (MT1, MT2)，不直接作用於 GABA 神經傳導。
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藥物作用原理與藥物動力學23 / 25
【107-1 醫學(二) 第73題】下列何者不是大麻的藥理作用？
詳解
破題關鍵
大麻的藥理作用廣泛，但其中一個很知名的作用是會讓人「想吃東西」。
選項拆解
-A：錯在大麻具有緩解疼痛的作用，常用於慢性疼痛管理。
-B：正確。大麻通常會增加食慾，而不是降低食慾。
-C：錯在大麻會引起欣快感和放鬆感，這是其娛樂性使用的主要原因。
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藥物作用原理與藥物動力學24 / 25
【107-1 醫學(二) 第74題】下列那一個鴉片類藥物相較於morphine有較高的口服生體可用率（bioavailability），且產生依賴性的時程較慢，可用於鴉片類藥物成癮之替代療法？
詳解
破題關鍵
鴉片類藥物成癮的替代療法，需要一種作用時間長且口服有效的藥物。
選項拆解
-A：錯在 nalbuphine 是一種混合型鴉片受體促效劑/拮抗劑 (mixed agonist/antagonist)，不適合用於替代療法，因為它可能誘發戒斷症狀。
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藥物作用原理與藥物動力學25 / 25
【107-1 醫學(二) 第75題】下列何種思覺失調症（schizophrenia）的治療藥物，較無錐體外症候群(extrapyramidal syndrome)的副作用，但可能造成顆粒性白血球缺乏症（agranulocytosis）？
詳解
破題關鍵
題目描述了第二代抗精神病藥物的經典特徵：錐體外症候群少，但有特殊嚴重副作用。
選項拆解
-A：正確。Clozapine 是一種非典型抗精神病藥物，EPS 風險低，但有顆粒性白血球缺乏症的風險，需定期監測。
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