內分泌與生殖系統藥物1 / 25
【107-2 醫學(二) 第52題】有關糖皮質激素（glucocorticoids）所產生的副作用描述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
糖皮質激素會「抑制」骨骼形成，導致骨質疏鬆。
選項拆解
-A：正確。糖皮質激素會干擾鈣離子的代謝，減少腸道鈣吸收並增加腎臟鈣排泄，同時抑制成骨細胞活性，促進骨質流失，最終導致骨質疏鬆 (osteoporosis)。
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醫學（二）
107-2 藥理學
共 25 題（登入後可互動作答與查看詳解）
內分泌與生殖系統藥物2 / 25
【107-2 醫學(二) 第53題】有關雌激素（estrogen）用於停經婦女的補充治療之敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
單獨使用雌激素會刺激子宮內膜增生，增加癌變風險。
選項拆解
-A：錯在惡化。雌激素補充治療的主要好處之一是「預防」和「改善」骨質疏鬆症 (osteoporosis)，因為雌激素有助於維持骨密度。
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內分泌與生殖系統藥物3 / 25
【107-2 醫學(二) 第54題】降血糖藥物acarbose的主要作用機轉為何？
詳解
破題關鍵
Acarbose就像一道「消化減速帶」，讓醣類吸收變慢。
選項拆解
-A：錯在作用機轉。減少胰島素被肝臟代謝分解作用的藥物，例如一些DPP-4抑制劑或GLP-1受體促效劑，但這不是acarbose的作用。
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內分泌與生殖系統藥物4 / 25
【107-2 醫學(二) 第56題】下列何種藥物可作為早期墮胎藥（early abortion）？
詳解
破題關鍵
Mifepristone是抗黃體素，能終止懷孕。
選項拆解
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呼吸系統藥物5 / 25
【107-2 醫學(二) 第70題】有位20歲的大學生因服用過量的藥品，引發癲癇而被送到急診部，她的室友描述該生曾經口服某種藥物會造成失眠。下列何者被用來治療氣喘病人的氣管痙孿，且易引發失眠及癲癇？
詳解
破題關鍵
氣喘藥物中，茶鹼類藥物最容易因為劑量過高而引起中樞神經興奮，導致失眠和癲癇。
選項拆解
-A：ipratropium (異丙托溴銨) 是一種吸入型抗膽鹼藥物，主要作用是阻斷M3受體，減少支氣管收縮。它的全身性副作用很少，不會引起失眠或癲癇。
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心血管系統藥物6 / 25
【107-2 醫學(二) 第55題】有關nesiritide用於治療急性代償性功能失常之心衰竭病人之藥理作用敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
Nesiritide是BNP的類似物，主要透過cAMP/cGMP路徑中的cGMP來作用。
選項拆解
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心血管系統藥物7 / 25
【107-2 醫學(二) 第64題】下列何者可拮抗plasminogen活化成plasmin？
詳解
破題關鍵
Tranexamic acid 透過抑制 plasminogen 活化，來減少纖維蛋白溶解，達到止血效果。
選項拆解
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心血管系統藥物8 / 25
【107-2 醫學(二) 第65題】下列治療血脂異常（dyslipidemia）的藥物，何者是透過抑制腸道NPC1L1 sterol transporter，而減少膽固醇 （cholesterol）的吸收？
詳解
破題關鍵
Ezetimibe 專門阻斷腸道吸收膽固醇的通道，直接減少身體從食物中吸收的膽固醇。
選項拆解
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心血管系統藥物9 / 25
【107-2 醫學(二) 第66題】Ivabradine用以治療心搏過速，且不影響心肌收縮力、心室再極化和心內傳導，其作用機制為何？
詳解
破題關鍵
Ivabradine 專門作用在心臟的 If 通道，減慢心跳，但不會影響心肌收縮力。
選項拆解
-A：正確。ivabradine 是一種 funny current (If) blocker，透過抑制 If 通道來降低心率。
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抗感染與抗癌藥物10 / 25
【107-2 醫學(二) 第60題】下列何種藥物需要併用pyridoxine來預防神經發炎的副作用？
詳解
破題關鍵
Isoniazid 會干擾維生素 B6 的代謝，所以要補充 B6 來預防神經病變。
選項拆解
-A：daptomycin 是一種脂肽類抗生素，主要用於治療革蘭氏陽性菌感染，副作用不包括神經發炎，也無需併用 pyridoxine。
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抗感染與抗癌藥物11 / 25
【107-2 醫學(二) 第61題】下列何種抗生素不經由肝臟代謝或膽汁排出，因此不會干擾其他藥物的代謝作用？
詳解
破題關鍵
Aminoglycosides 類抗生素主要經由腎臟排出，不經肝臟代謝，所以不會影響其他藥物的肝臟代謝。
選項拆解
-A：chloramphenicol 主要經由肝臟代謝 (glucuronidation)，會抑制肝臟酵素，影響其他藥物代謝。
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抗感染與抗癌藥物12 / 25
【107-2 醫學(二) 第63題】下列抗癌藥物中何者號稱為紡錘體的毒藥（mitotic spindle poison），讓紡錘絲之tubulin穩定聚合不易散去，進而破壞有絲分裂（mitosis）過程？
詳解
破題關鍵
Paclitaxel 透過穩定微管，讓細胞無法正常分裂，進而殺死癌細胞。
選項拆解
-A：busulfan 是一種烷化劑 (alkylating agent)，主要作用是將烷基團共價結合到 DNA 上，造成 DNA 損傷，抑制 DNA 複製和轉錄。
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毒物學與解毒劑13 / 25
【107-2 醫學(二) 第58題】有關naloxone藥理作用之敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
Naloxone是鴉片類藥物的解毒劑，專門逆轉其抑制呼吸的作用。
選項拆解
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毒物學與解毒劑14 / 25
【107-2 醫學(二) 第72題】下列何者為治療succinylcholine引起的惡性高溫（malignant hyperthermia）最適當的藥物？
詳解
破題關鍵
惡性高溫是一種罕見但致命的疾病，由特定藥物觸發，需要一種直接作用於肌肉的特殊解毒劑。
選項拆解
-A：正確。Dantrolene (丹曲林) 是治療succinylcholine (琥珀膽鹼) 引起惡性高溫的特效藥。
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毒物學與解毒劑15 / 25
【107-2 醫學(二) 第75題】下列何種藥物口服可治療鐵中毒？
詳解
破題關鍵
治療鐵中毒的藥物，需要能把過多的鐵從體內帶走，而且有些可以口服使用。
選項拆解
-A：deferoxamine (去鐵胺) 是一種注射用的鐵螯合劑，是治療嚴重急性鐵中毒的首選藥物，但不能口服。
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發炎、疼痛與免疫調節藥物16 / 25
【107-2 醫學(二) 第51題】下列何種藥物作用於dihydroorotate dehydrogenase而抑制pyrimidine合成，用於類風濕性關節炎 （rheumatoid arthritis）治療？
詳解
破題關鍵
記住leflunomide是唯一直接抑制dihydroorotate dehydrogenase的藥物。
選項拆解
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發炎、疼痛與免疫調節藥物17 / 25
【107-2 醫學(二) 第71題】有位病人因下肢趾頭關節處腫脹疼痛無法行走，被送至醫院急診室，經抽血檢查發現是xanthine oxidase活性極高所引起的痛風，醫師做了緊急處理緩解後，建議病人服用下列何種藥物控制尿酸濃度最為合適？
詳解
破題關鍵
痛風病人如果抽血發現黃嘌呤氧化酶活性高，長期控制尿酸最適合的藥物就是抑制這種酵素的藥物。
選項拆解
-A：ibuprofen (布洛芬) 是一種非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)，主要用於緩解痛風急性發作的疼痛和發炎，但不能長期控制尿酸濃度。
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自律神經系統藥物18 / 25
【107-2 醫學(二) 第57題】下列何種藥物作用於GABAB receptor？
詳解
破題關鍵
Baclofen是GABAB受體促效劑，用於肌肉鬆弛。
選項拆解
-A：正確。Baclofen 是一種GABAB受體促效劑 (agonist)，主要用於治療多發性硬化症 (multiple sclerosis) 或脊髓損傷引起的肌肉痙攣 (spasticity)。
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自律神經系統藥物19 / 25
【107-2 醫學(二) 第67題】Galantamine屬於膽鹼酯酶抑制劑（cholinesterase inhibitors），最適合用於治療下列何種疾病？
詳解
破題關鍵
膽鹼酯酶抑制劑透過增加腦中乙醯膽鹼濃度，來改善阿茲海默症的認知功能。
選項拆解
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自律神經系統藥物20 / 25
【107-2 醫學(二) 第68題】下列何者不是蕈毒鹼受體阻斷劑（muscarinic receptor-blocking drugs）之臨床用途？
詳解
破題關鍵
蕈毒鹼受體阻斷劑會升高眼壓，所以不能用於治療青光眼，反而會使病情惡化。
選項拆解
-A：正確。蕈毒鹼受體阻斷劑會升高眼壓，因此不能用於治療青光眼，反而會加重病情。
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自律神經系統藥物21 / 25
【107-2 醫學(二) 第69題】一位 60歲的婦人患有第一型糖尿病已逾40年，餐後常有嚴重的胃部脹氣，經診斷後確認為糖尿病併發的胃癱軟無力 （gastroparesis）。下列何者為可用來治療此症狀的prokinetic藥物？
詳解
破題關鍵
Metoclopramide 是一種促胃腸蠕動藥物，能幫助胃部排空，緩解胃癱軟無力造成的脹氣。
選項拆解
-A：alosetron 是一種 5-HT3 受體拮抗劑，主要用於治療女性嚴重腹瀉型腸躁症 (IBS-D)，作用是減慢腸道蠕動，與題目要求加速胃排空相反。
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自律神經系統藥物22 / 25
【107-2 醫學(二) 第73題】Memantine可用於治療阿兹海默症（Alzheimer's disease），下列何者為該藥可能的藥理作用機轉？
詳解
破題關鍵
阿茲海默症的治療藥物Memantine，主要作用是保護腦細胞免受過度興奮的傷害。
選項拆解
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自律神經系統藥物23 / 25
【107-2 醫學(二) 第74題】抗癲癇的藥物中，下列何者的作用機轉與阻斷鈉離子管道最不具關連性？
詳解
破題關鍵
大部分抗癲癇藥物都是透過穩定神經細胞膜電位來作用，但有些藥物有獨特的機轉。
選項拆解
-A：phenytoin (苯妥英) 是一種經典的抗癲癇藥物，其主要作用機轉就是阻斷電壓依賴性鈉離子管道，減少神經元異常放電。
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藥物作用原理與藥物動力學24 / 25
【107-2 醫學(二) 第59題】單一靜脈注射thiopental在人體內的作用時間非常短暫，其主要原因是具有下列何項性質？
詳解
破題關鍵
Thiopental作用時間短是因為它很快從大腦「跑」到其他組織。
選項拆解
-A：錯在吸收緩慢。Thiopental 通常是靜脈注射給藥，所以不存在腸胃道吸收的問題。
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藥物作用原理與藥物動力學25 / 25
【107-2 醫學(二) 第62題】關於penicillins之藥物動力學的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
Benzathine penicillin 是一種長效劑型，設計來緩慢釋放藥物，以維持長時間的血中濃度。
選項拆解
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