113-1 微生物免疫學 考古題詳解

-內醯胺酶的細菌）有效。 - C：正確。β-內醯胺酶抑制劑與β-內醯胺類抗生素（如青黴素）合併使用，可以保護抗生素不被細菌的β-內醯胺酶分解，從而增強抗生素的抗菌效果，達到協同作用。 - D：錯在「可用於治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)」。MRSA的抗藥性機制主要是其細胞壁合成酶 (PBP2a) 的改變，而非單純產生β-內醯胺酶。β-內醯胺酶抑制劑對MRSA無效。 [核心知識] - β-內醯胺酶抑制劑 (β-lactamase inhibitor)，例如克拉維酸 (clavulanic acid)、舒巴坦 (sulbactam)、他唑巴坦 (tazobactam)，它們本身通常抗菌活性很弱或沒有抗菌活性。 - 它們的主要作用是不可逆地結合並抑制細菌產生的β-內醯胺酶 (β-lactamase)。β-內醯胺酶是一種細菌酵素，能水解β-內醯胺類抗生素（如青黴素、頭孢菌素）的β-內醯胺環，使其失去抗菌活性。 - 當β-內醯胺酶抑制劑與β-內醯胺類抗生素合併使用時，抑制劑會保護抗生素不被分解，使抗生素能有效作用於細菌細胞壁的合成，從而達到藥物協同作用 (synergistic effect)，擴大抗生素的抗菌譜，並克服細菌的抗藥性。