113-1 寄生蟲學 考古題詳解

寄生蟲學醫學原蟲學113-1 醫師國考
【113-1 醫學(二) 第33題】一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫,經醫師檢查發現有貧血(anemia)及肝脾腫大 (hepatosplenomegaly),住院後進行骨髓穿刺可見巨噬細胞內有寄生蟲。依據上述結果,這位臺商最可能感染下列何種寄生蟲?
  • A.枯西氏錐蟲(Trypanosoma cruzi)
  • B.熱帶利什曼原蟲(Leishmania tropica)
  • C.布氏岡比亞錐蟲(Trypanosoma brucei gambiense)
  • D.杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)

詳解

破題關鍵

關鍵在於肝脾腫大、貧血、發燒,以及骨髓巨噬細胞內發現寄生蟲。

選項拆解

-A:錯在 [症狀與寄生位置]。枯西氏錐蟲 (Trypanosoma cruzi) 引起的是恰加斯病 (Chagas disease),主要影響心臟和消化道,不會在骨髓巨噬細胞內大量發現寄生蟲。
-B:錯在 [疾病類型]。熱帶利什曼原蟲 (Leishmania tropica) 引起的是皮膚利什曼病 (cutaneous leishmaniasis),主要表現為皮膚潰瘍,不會引起肝脾腫大或在骨髓巨噬細胞內發現寄生蟲。
-C:錯在 [疾病類型與地理分佈]。布氏岡比亞錐蟲 (Trypanosoma brucei gambiense) 引起的是非洲錐蟲病 (African trypanosomiasis),又稱非洲嗜睡症 (sleeping sickness),主要影響淋巴系統和中樞神經系統,不會在骨髓巨噬細胞內發現寄生蟲,且主要流行於非洲。
-D:正確。

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本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。