醫學(二)

113-1 寄生蟲學

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醫學原蟲學1 / 7

【113-1 醫學(二) 第33題】一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫,經醫師檢查發現有貧血(anemia)及肝脾腫大 (hepatosplenomegaly),住院後進行骨髓穿刺可見巨噬細胞內有寄生蟲。依據上述結果,這位臺商最可能感染下列何種寄生蟲?

詳解

破題關鍵

關鍵在於肝脾腫大、貧血、發燒,以及骨髓巨噬細胞內發現寄生蟲。

選項拆解

-A:錯在 [症狀與寄生位置]。枯西氏錐蟲 (Trypanosoma cruzi) 引起的是恰加斯病 (Chagas disease),主要影響心臟和消化道,不會在骨髓巨噬細胞內大量發現寄生蟲。

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醫學原蟲學2 / 7

【113-1 醫學(二) 第34題】有關諾氏瘧原蟲(Plasmodium knowlesi)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

諾氏瘧原蟲的特殊之處在於它的快速複製週期和不形成隱眠小體。

選項拆解

-A:正確。諾氏瘧原蟲的宿主專一性不強,可以感染人類或非人靈長類。
-B:正確。諾氏瘧原蟲可以入侵年輕或老的紅血球,不像某些瘧原蟲有特定的紅血球偏好。

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醫學扁形動物學3 / 7

【113-1 醫學(二) 第31題】下列有關血吸蟲(blood flukes)之致病機制敘述,何者最適當?

詳解

破題關鍵

血吸蟲的寄生位置、蟲卵特徵和產卵量是區分不同種類血吸蟲的重要依據。

選項拆解

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醫學扁形動物學4 / 7

【113-1 醫學(二) 第32題】水生植物可當何種寄生蟲之中間宿主? 牛羊肝吸蟲(Fasciola hepatica) buski)

詳解

破題關鍵

記住哪些吸蟲的感染性幼蟲 (囊蚴) 是附著在水生植物上。

選項拆解

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醫學節肢動物學5 / 7

【113-1 醫學(二) 第35題】下列何種病媒(vector)最常在人的皮膚傷口產卵孵化成幼蟲寄生在組織中?

詳解

破題關鍵

找出哪種病媒的幼蟲會直接在活體組織(特別是傷口)中寄生。

選項拆解

-A:白蛉 (sandfly) 是利什曼原蟲 (Leishmania) 和巴爾通體 (Bartonella) 的病媒,不會在皮膚傷口產卵孵化成幼蟲寄生。

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醫學線蟲學6 / 7

【113-1 醫學(二) 第29題】寄生蟲感染人體所造成之症狀,下列敘述何者正確? (ocular larva migrans) (elephantiasis) 犬蛔蟲(Toxocara canis)可造成眼部幼蟲移行症班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)的慢性感染可造成下肢象皮病免疫低下之病患受到鞭蟲(Trichuris trichiura)感染必造成死亡蛔蟲 (Ascaris lumbricoides)感染可能出現異位寄生(ectopic parasitism)

詳解

破題關鍵

寄生蟲感染的症狀多樣,但有些是經典且常考的,例如幼蟲移行症、象皮病和異位寄生。

選項拆解

-(1) 犬蛔蟲 (Toxocara canis) 可造成眼部幼蟲移行症 (ocular larva migrans)。正確。這是犬蛔蟲幼蟲在人體內移行最常見的表現之一。

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醫學線蟲學7 / 7

【113-1 醫學(二) 第30題】人類感染下列何種寄生蟲,必須先經由心肺移行,才能到達小腸發育為成蟲?

詳解

破題關鍵

鉤蟲的感染途徑和其在人體內的移行路徑是經典考點。

選項拆解

-A:錯在 [無法發育為成蟲]。犬蛔蟲 (Toxocara canis) 的幼蟲在人體內會進行心肺移行,但它們無法在人體小腸發育為成蟲,而是繼續在組織中移行,引起幼蟲移行症。

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