病媒傳染病 (Vector-borne Diseases)
- 病媒 (Vector): 能傳播病原體的生物。
病媒傳播方式分類
- 機械性傳播 (Mechanical Transmission):
- 病原體僅附著於節肢動物體表、口器或消化道。
- 節肢動物被動地將病原體從一宿主傳播至另一宿主。
- 節肢動物本身非病原體發育或繁殖的必要環節。
- 生物性傳播 (Biological Transmission):
- 病原體在節肢動物體內會經過發育、繁殖或兩者兼有。
- 節肢動物是病原體生命週期中不可或缺的一部分。
常見病媒傳染病整理
| 疾病名稱 | 病原體 | 主要病媒 | 傳播方式 (生物/機械) | 備註 |
|---|---|---|---|---|
| 蟠尾絲蟲病 (Onchocerciasis) / 河盲症 (River Blindness) | 蟠尾絲蟲 (Onchocerca volvulus) | 蚋 (blackfly) (蚋屬, Simulium spp.) | 生物性 | 流行於非洲、拉丁美洲的河流附近。<br>病原體幼蟲為微絲蚴 (microfilariae)。<br>成蟲在人體皮下組織形成結節，微絲蚴移行致皮膚病變、嚴重眼部病變，可致失明。 |
| 鼠疫 (Plague) | 鼠疫桿菌 (Yersinia pestis) (革蘭氏陰性菌) | 鼠蚤 (Xenopsylla cheopis) | 生物性 (叮咬) | 細菌在鼠蚤消化道繁殖並堵塞前胃，鼠蚤叮咬時反吐病原體至傷口。<br>腺鼠疫 (bubonic plague)：初期最常見，表現為淋巴結腫大。<br>肺鼠疫 (pneumonic plague)：細菌擴散至肺部，可經飛沫人傳人。 |
| 人巴貝氏原蟲症 (Human Babesiosis) | 巴貝氏原蟲 (Babesia spp.) | 硬蜱屬 (Ixodes spp.)，尤指鹿蜱 (Ixodes scapularis) | 生物性 | 主要感染紅血球。<br>紅血球內形態：梨形、環形，或典型**「馬爾他十字」形態 (Maltese cross)。<br>症狀：發燒、寒顫、疲勞、肌肉疼痛、溶血性貧血。<br>免疫功能低下者或脾臟切除者**症狀可能更嚴重。 |
| 萊姆病 (Lyme disease) | 伯氏疏螺旋體 (Borrelia burgdorferi) | 硬蜱屬 (Ixodes spp.)，尤指鹿蜱 (Ixodes scapularis) | 生物性 | |
| 回歸熱 (Relapsing Fever) | 螺旋體 (Borrelia spp.) | 蜱 (tick) (蜱傳回歸熱, TBRF)<br>虱 (louse) (虱傳回歸熱, LBRF) | 生物性 | 分為蜱傳回歸熱 (TBRF) 和虱傳回歸熱 (LBRF)。 |
| 斑疹熱 (Spotted Fever) | 立克次體 (Rickettsia spp.) | 蜱 (tick) | 生物性 | |
| 斑疹傷寒 (Typhus) | 立克次體 (Rickettsia spp.) | 體蝨 (body louse) (流行性斑疹傷寒)<br>鼠蚤 (rat flea) (地方性斑疹傷寒) | 生物性 | 是一組由立克次體引起的疾病，體蝨傳播者常見於衛生條件差、人口密集環境。 |
| 恙蟲病 (Scrub Typhus) | 東方立克次體 (Orientia tsutsugamushi) | 恙蟎 (chigger mite) 的幼蟲 (larva) | 生物性 | 僅幼蟎叮咬人類及齧齒類動物並傳播病原體；成蟎不叮咬人。 |
| 利什曼原蟲症 (Leishmaniasis) (包含黑熱病 (Kala-azar)) | 利什曼原蟲 (Leishmania spp.) | 白蛉 (sandfly) | 生物性 | 黑熱病為內臟型利什曼原蟲症，由**杜氏利什曼原蟲 (L. donovani)**引起。 |
| 戰壕熱 (Trench Fever) | 五日熱巴爾通氏菌 (Bartonella quintana) | 體蝨 (body louse) | 生物性 | |
| 黃熱病 (Yellow Fever) | 黃熱病毒 (Yellow Fever Virus) | 埃及斑蚊 (Aedes aegypti) | 生物性 | |
| 登革熱 (Dengue Fever) | 登革病毒 (Dengue Virus) | 埃及斑蚊 (Aedes aegypti) | 生物性 | |
| 茲卡病毒感染症 (Zika Virus Infection) | 茲卡病毒 (Zika Virus) | 埃及斑蚊 (Aedes aegypti) | 生物性 | |
| 非洲錐蟲病 (African Trypanosomiasis) / 昏睡病 (Sleeping Sickness) | 布氏錐蟲 (Trypanosoma brucei) | 采采蠅 (tsetse fly) | 生物性 | 流行於非洲。 |
| 美洲錐蟲病 (American Trypanosomiasis) / 卡格氏症 (Chagas’ Disease) | 克氏錐蟲 (Trypanosoma cruzi) | 錐鼻蟲 (kissing bug, reduviid bug) | 生物性 (叮咬/糞便污染) | 流行於拉丁美洲。 |
蠅蛆症 (Myiasis)
- 定義: 蠅類幼蟲寄生於脊椎動物活體組織或器官所造成的疾病。
- 人膚蠅 (Dermatobia hominis):
- 地理分佈: 主要於中南美洲。
- 獨特傳播方式: 雌蠅捕捉吸血性昆蟲 (蚊子等)，將卵產於其腹部；當蚊子叮咬宿主時，卵受體溫刺激孵化並鑽入皮膚。
- 院內蠅蛆症 (Nosocomial Myiasis):
- 常見於長期臥床、有開放性傷口或衛生條件不佳的病人。
- 耳部蠅蛆症 (Aural Myiasis):
- 症狀包括幼蟲爬動感、雜音和惡臭分泌物。
塵蟎 (Dust Mite)
- 全球最普遍室內過敏原之一：塵蟎 (Dermatophagoides spp.)。
- 過敏原來源：排泄物、屍體碎片、分泌物中的蛋白質。
- 常見過敏反應：
- 過敏性鼻炎 (allergic rhinitis)
- 氣喘 (asthma)
- 異位性皮膚炎 (atopic dermatitis)
- 兒童中尤為常見。
- 管理策略：控制居家環境中塵蟎數量是管理過敏和氣喘的重要措施。
昆蟲生理學基礎
- 馬氏管 (Malpighian tubules)：
- 昆蟲及其他節肢動物特有的排泄器官。
- 功能類似脊椎動物的腎臟。
- 從血淋巴 (hemolymph) 過濾代謝廢物，尤其含氮廢物。
- 將廢物轉化為尿酸等形式排出體外。
- 參與水分和離子調節。