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113-1 藥理學
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考古題詳解
113-1 藥理學 考古題詳解
藥理學
毒物學與解毒劑
113-1 醫師國考
【113-1 醫學(二) 第75題】β-blockers 類藥物過量導致心搏過緩及低血壓時,最適合用下列何種藥物解毒?
A.
theophylline
B.
caffeine
C.
metaproterenol
D.
glucagon
正解
詳解
[破題關鍵] β-blocker 過量時,心臟對兒茶酚胺的反應變差,需要找一個能繞過β受體,直接作用於心肌的解毒劑。 [選項拆解] - A:theophylline:主要用於氣喘,作用機制是抑制磷酸二酯酶,增加cAMP,但對β-blocker中毒的心臟作用不夠強,不是首選解毒劑。 - B:caffeine:咖啡因是腺苷受…
體拮抗劑和磷酸二酯酶抑制劑,有中樞興奮作用,但對β-blocker中毒的心臟作用不夠強。 - C:metaproterenol:β2 腎上腺素受體激動劑,主要用於支氣管擴張,對心臟的β1受體作用較弱,且β-blocker中毒時β受體已被阻斷,效果不佳。 - D:正確。Glucagon 能繞過β受體,直接活化腺苷酸環化酶,有效提升心跳和血壓,是β-blocker中毒的首選解毒劑。 [核心知識] - β-blocker 過量會阻斷心肌細胞的β受體,導致心跳過緩、心肌收縮力下降及低血壓。 - Glucagon 能直接活化心肌細胞內的腺苷酸環化酶 (adenylate cyclase),增加環磷酸腺苷 (cAMP) 濃度,這個作用不依賴β受體。 - 透過增加 cAMP,Glucagon 能有效提升心跳速率和心肌收縮力,對抗β-blocker 的心臟毒性。
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113年 第1次 醫師國考 藥理學 考古題詳解 | 國考唯醫