113-1 病理學 考古題詳解

明顯的淋巴球漿細胞 (lymphoplasma cell) 浸潤」。淋巴球漿細胞浸潤是身體對腫瘤的免疫反應，無論是原位癌或浸潤癌都可能出現，不是診斷原位癌的特異性特徵。 - D：錯在「雌激素受體 (estrogen receptor) 陽性」。雌激素受體陽性是乳癌的分子亞型特徵，與癌細胞是否侵犯基底膜無關，原位癌和浸潤癌都可能是陽性或陰性。 [核心知識] - 乳房的導管和腺泡由兩層細胞組成：內層是腺上皮細胞 (luminal epithelial cells)，外層是肌上皮細胞 (myoepithelial cells)。這兩層細胞共同構成一個完整的基底膜結構。 - 原位乳癌 (carcinoma in situ)，無論是導管原位癌 (Ductal Carcinoma In Situ, DCIS) 或小葉原位癌 (Lobular Carcinoma In Situ, LCIS)，其癌細胞都局限在導管或小葉的基底膜內，沒有穿透基底膜侵犯到周圍的間質組織。 - 因此，在病理診斷上，確認肌上皮層的完整性是區分原位癌和浸潤性癌 (invasive carcinoma) 的最重要特徵。如果肌上皮層被破壞，則表示癌細胞已侵犯。