選項拆解
-A:拮抗adenosine receptor (腺苷受體) 不是zafirlukast的作用機轉。例如茶鹼 (theophylline) 具有非選擇性腺苷受體拮抗作用。
-B:正確。zafirlukast 是一種白三烯素受體拮抗劑 (leukotriene receptor antagonist),它選擇性地阻斷半胱胺醯白三烯素1型受體 (CysLT1 receptor),抑制白三烯素引起支氣管收縮和發炎反應。
-C:減少cAMP降解是磷酸二酯酶抑制劑 (phosphodiesterase inhibitor) 的作用機轉,例如茶鹼。
-D:減少組織胺釋放是肥大細胞穩定劑 (mast cell stabilizer) 的作用機轉,例如cromolyn。
核心知識
-氣喘 (asthma) 是一種慢性呼吸道發炎疾病,其病理生理學涉及多種發炎介質,其中白三烯素 (leukotrienes) 扮演重要角色。
-白三烯素是由花生四烯酸代謝產生,會引起支氣管收縮、黏液分泌增加、血管通透性增加和嗜酸性球浸潤,這些都是氣喘的關鍵病理變化。
-白三烯素受體拮抗劑 (leukotriene receptor antagonists, LTRAs) 透過阻斷白三烯素與其受體 (CysLT1 receptor) 的結合,從而抑制白三烯素引起的不良反應,達到治療氣喘的效果。Zafirlukast 和 montelukast 是這類藥物的代表。