選項拆解
-A：錯在 [誘因]。論質計酬通常會提供節約成本的誘因，因為效率也是品質的一部分，如果能用更少的資源達到好的結果，會獲得獎勵。
-B：錯在 [接受度]。雖然初期可能需要適應，但如果設計合理，且能帶來額外收入和聲譽，醫療供給者通常會接受論質計酬。
-C：錯在 [生產力]。論質計酬的目標之一是提升效率和品質，通常會鼓勵醫療服務生產力提高，而非降低。
-D：正確。為了達到績效指標並獲得獎勵，醫療機構可能會傾向於挑選那些病情較輕、預後較好、容易達到品質指標的病人，而避免收治病情複雜、預後不確定或需要投入更多資源的重症病人，這就是「挑選輕症病人」的誘因。
核心知識
-論質計酬 (Pay for Performance, P4P) 是一種健康保險支付制度，它將醫療服務提供者的報酬與其服務品質、效率或病人健康結果掛鉤。
-目的是鼓勵醫療機構提升服務品質、改善病人照護，並達到特定的健康目標。
-然而，P4P也存在一些潛在缺點，其中之一就是可能導致「挑選病人」或「篩選病人」的行為。
