112-1 病理學 考古題詳解

，而題目描述的鼻腔腫瘤、血管侵犯、壞死和CD56陽性，正是這種淋巴瘤的典型表現。 - C：錯在人類免疫缺乏病毒（human immunodeficiency virus, HIV）。HIV感染者容易罹患多種淋巴瘤，但與鼻腔NK/T細胞淋巴瘤的直接關聯性不如EBV強烈，且HIV相關淋巴瘤的特徵不完全符合題目描述。 - D：錯在人類疱疹病毒第八型（human herpesvirus 8, HHV-8）。HHV-8主要與卡波西肉瘤（Kaposi's sarcoma）和原發性滲出性淋巴瘤（Primary Effusion Lymphoma）相關，與鼻腔NK/T細胞淋巴瘤無關。 [核心知識] - 鼻腔NK/T細胞淋巴瘤（Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type）是一種侵襲性強的淋巴瘤，主要發生在鼻腔和上呼吸消化道。 - 這種淋巴瘤的典型病理特徵包括：腫瘤細胞浸潤、明顯的血管侵犯（angioinvasion），導致局部缺血性壞死。 - 免疫染色上，腫瘤細胞通常表現NK細胞標記（如CD56）和細胞毒性顆粒蛋白（如granzyme B, perforin），但T細胞標記（如CD3）可能為陽性或陰性。 - 最關鍵的是，鼻腔NK/T細胞淋巴瘤與Epstein-Barr病毒（EBV）感染有極高的相關性，幾乎所有病例都能檢測到EBV的存在。