【111-2 醫學(二) 第49題】下列何項為健保傳統論量計酬支付方式的主要缺點？
111-2 公共衛生學 考古題詳解
公共衛生學健康保險與醫療體系111-2 醫師國考
- A.醫療提供者容易減少必要的醫療服務
- B.費用的給付不容易反映病人的複雜度
- C.缺乏節約的誘因
- D.易被醫療提供者接受
詳解
破題關鍵
論量計酬就是做越多賺越多，自然不會想省錢。
選項拆解
-A：錯在「減少必要的醫療服務」。論量計酬的誘因是「增加」服務量，而非減少。減少服務是論人計酬 (Capitation) 可能會發生的問題。
-B：錯在「不容易反映病人的複雜度」。論量計酬是根據每項服務計費，理論上病人越複雜，需要的服務越多，費用也越高，所以它其實能一定程度反映複雜度，但問題在於可能過度服務。
-C：正確。論量計酬是做越多賺越多，因此醫療提供者缺乏節約醫療資源或成本的誘因，反而會鼓勵提供更多服務。
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