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111-2 公共衛生學
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考古題詳解
111-2 公共衛生學 考古題詳解
公共衛生學
健康保險與醫療體系
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(二) 第49題】下列何項為健保傳統論量計酬支付方式的主要缺點?
A.
醫療提供者容易減少必要的醫療服務
B.
費用的給付不容易反映病人的複雜度
C.
缺乏節約的誘因
正解
D.
易被醫療提供者接受
詳解
[破題關鍵] 論量計酬就是做越多賺越多,自然不會想省錢。 [選項拆解] - A:錯在「減少必要的醫療服務」。論量計酬的誘因是「增加」服務量,而非減少。減少服務是論人計酬 (Capitation) 可能會發生的問題。 - B:錯在「不容易反映病人的複雜度」。論量計酬是根據每項服務計費,理論上病人越複雜…
,需要的服務越多,費用也越高,所以它其實能一定程度反映複雜度,但問題在於可能過度服務。 - C:正確。論量計酬是做越多賺越多,因此醫療提供者缺乏節約醫療資源或成本的誘因,反而會鼓勵提供更多服務。 - D:這是論量計酬的優點之一,因為它能確保醫療提供者為其提供的每項服務獲得報酬,因此容易被接受,而非缺點。 [核心知識] - 論量計酬 (Fee-for-Service, FFS) 是一種醫療支付方式,醫療提供者根據所提供的每一項服務(如看診、檢查、手術、藥品)收取費用。 - 這種支付方式的主要缺點在於:由於服務量越多,收入越高,醫療提供者可能傾向於提供過度服務 (over-provision) 或不必要的檢查和治療,導致醫療資源浪費和醫療費用飆升,因此缺乏節約的誘因。
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