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111-2 藥理學
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考古題詳解
111-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
毒物學與解毒劑
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(二) 第61題】酗酒且患有第二型糖尿病的病人應避免使用 metformin 治療,因為 metformin 和酒精一起使用很容易造成:
A.
肥胖
B.
乳酸中毒
正解
C.
低血糖
D.
高血壓
詳解
[破題關鍵] Metformin 搭配酒精,最危險的副作用就是乳酸堆積。 [選項拆解] - A:肥胖不是 metformin 和酒精共同作用的直接結果,metformin 反而有助於體重控制。 - B:正確。Metformin 和酒精都會影響乳酸代謝,兩者併用會大幅增加乳酸中毒的風險。 - C:低血糖 (…
hypoglycemia) 通常不是 metformin 單獨使用的主要副作用,因為它不直接刺激胰島素分泌。雖然酒精本身可能導致低血糖,但與 metformin 併用時,乳酸中毒是更嚴重的考量。 - D:高血壓不是 metformin 或酒精併用會直接導致的副作用。 [核心知識] - Metformin 是一種常用的第二型糖尿病藥物,主要作用是減少肝臟葡萄糖生成和增加周邊組織對胰島素的敏感性。 - Metformin 的主要副作用之一是乳酸中毒 (lactic acidosis),雖然不常見,但一旦發生可能危及生命。 - 酒精會抑制肝臟的糖質新生 (gluconeogenesis) 並影響乳酸代謝,當與 metformin 合用時,會顯著增加乳酸中毒的風險,尤其是在有腎功能不全、肝病或心衰竭等潛在風險的病人。
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111年 第2次 醫師國考 藥理學 考古題詳解 | 國考唯醫