111-2 藥理學 考古題詳解

benzodiazepine receptor antagonist)，用於逆轉苯二氮平類藥物過量引起的鎮靜作用，與甲醇中毒無關。 - D：錯在藥物名稱。acetylserine 不是常見的藥物，N-acetylcysteine (NAC) 是乙醯胺酚 (acetaminophen) 中毒的解毒劑，但與甲醇中毒無關。 [核心知識] - 甲醇 (methanol) 本身毒性不大，但其在體內會被醇脫氫酶 (alcohol dehydrogenase, ADH) 代謝成甲醛 (formaldehyde)，再被醛脫氫酶 (aldehyde dehydrogenase) 代謝成甲酸 (formic acid)。 - 甲醛和甲酸是導致甲醇中毒嚴重毒性（如代謝性酸中毒、視神經損傷甚至死亡）的主要原因。 - Fomepizole 是一種醇脫氫酶抑制劑 (alcohol dehydrogenase inhibitor)，它能競爭性地結合 ADH，阻止甲醇被代謝成有毒的甲醛和甲酸，從而保護身體。 - 乙醇 (ethanol) 也可以作為解毒劑，因為它對 ADH 的親和力比甲醇高，可以競爭性地抑制甲醇的代謝，但 fomepizole 更為專一且副作用較少，被認為是更佳的解毒劑。