【111-2 醫學(二) 第85題】12 歲男孩因腹痛求診,影像檢查發現迴盲區(ileocecal region)腫瘤導致腸套疊,腫瘤切片顯示瀰漫浸潤的中等大小淋巴球,且有散布的巨噬細胞形成星空樣模式(starry-sky pattern),腫瘤細胞表現 CD20 及 CD10,但並未表現 BCL2 及 TdT。此種腫瘤最常有下列何種基因轉位?
111-2 病理學 考古題詳解
病理學腫瘤病理學111-2 醫師國考
- A.MYC正解
- B.ALK
- C.BCL2
- D.BCL6
詳解
[破題關鍵]
「星空樣模式」和特定免疫表型是伯基特氏淋巴瘤的經典特徵。
[選項拆解]
- A:正確。伯基特氏淋巴瘤的經典病理特徵(星空樣模式、CD20+/CD10+/BCL2-/TdT-)和臨床表現(兒童腹部腫瘤、腸套疊)都指向 MYC 基因轉位,這是其診斷性的分子異常。
- B:錯在 ALK 基因轉位主要與間變性大細胞淋巴瘤 (anaplastic large cell lymphoma, ALCL) 相關。
- C:錯在 BCL2 基因轉位(如 t(14;18))主要與濾泡性淋巴瘤…
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