110-1 病理學 考古題詳解

中性白血球。 - D：錯在「通常需要細菌培養」。診斷偽膜性腸炎主要依賴於檢測糞便中的艱難梭菌毒素 (toxin A/B) 或其基因 (PCR)，而不是細菌培養。細菌培養耗時且無法區分產毒株，因此不是首選的診斷方法。 [核心知識] - 偽膜性腸炎 (Pseudomembranous colitis)：是一種嚴重的結腸炎，通常與抗生素使用有關，導致腸道菌叢失衡，艱難梭菌 (Clostridium difficile) 過度生長並產生毒素。 - 病因：主要由艱難梭菌 (Clostridium difficile) 引起，其毒素A (enterotoxin) 和毒素B (cytotoxin) 造成腸道黏膜損傷和發炎。 - 病理特徵：顯微鏡下可見「偽膜」附著在腸道黏膜上，由壞死的上皮細胞、發炎細胞 (主要是嗜中性白血球)、纖維蛋白和黏蛋白組成。 - 診斷：主要依賴於在糞便中檢測艱難梭菌的毒素 (toxin A/B) 或其基因 (如PCR檢測)，而不是細菌培養。細菌培養可以檢測到艱難梭菌，但無法區分產毒株和非產毒株，且培養時間較長。