110-1 病理學 考古題詳解

在「瀰漫性型胃癌」與幽門桿菌的相關性。腸型胃癌與幽門桿菌感染、慢性萎縮性胃炎的相關性更為密切，而瀰漫性型胃癌則與遺傳因素（如CDH1突變）關聯較大。 - D：正確。IL-1β, TNF, IL-10, IL-8 和 TLR4 等基因的變異會影響宿主對幽門桿菌感染的免疫反應和炎症程度，進而增加胃癌的風險。 [核心知識] - 胃癌的分類很重要，世界衛生組織 (WHO) 和 Lauren 分類法是常考的重點。Lauren 分類法將胃癌分為腸型 (intestinal type) 和瀰漫型 (diffuse type)，這兩種型態在流行病學、病理特徵和預後上都有顯著差異。 - 腸型胃癌通常與環境因素（如幽門桿菌感染、飲食習慣）和慢性萎縮性胃炎有關，細胞會形成腺體結構。 - 瀰漫型胃癌則與遺傳因素（如CDH1基因突變）較相關，細胞分散生長，缺乏腺體結構，常形成印戒細胞 (signet ring cell)。