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109-2 藥理學
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考古題詳解
109-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
內分泌與生殖系統藥物
109-2 醫師國考
【109-2 醫學(二) 第61題】下列何種口服降血糖藥的主要效果,是刺激胰臟分泌更多的胰島素?
A.
acarbose
B.
metformin
C.
glimepiride
正解
D.
rosiglitazone
詳解
[破題關鍵] 口服降血糖藥中,直接刺激胰臟分泌胰島素的是磺胺尿素類藥物。 [選項拆解] - A:錯在 acarbose 屬於 α-葡萄糖苷酶抑制劑 (α-glucosidase inhibitor),主要作用是延緩腸道碳水化合物的吸收,減少飯後血糖升高。 - B:錯在 metformin 屬於雙胍類 (b…
iguanides),主要作用是減少肝臟葡萄糖生成,增加周邊組織對胰島素的敏感性。 - C:正確。因為 glimepiride 屬於磺胺尿素類藥物,直接刺激胰臟 β 細胞分泌胰島素。 - D:錯在 rosiglitazone 屬於噻唑烷二酮類 (thiazolidinediones, TZDs),主要作用是增加周邊組織對胰島素的敏感性。 [核心知識] - 胰臟分泌胰島素是降低血糖的關鍵機制之一。 - 磺胺尿素類 (sulfonylureas) 藥物,如 glimepiride,會結合到胰臟 β 細胞上的磺胺尿素受體 (sulfonylurea receptor),關閉鉀離子通道,導致細胞去極化,進而刺激胰島素釋放。 - 其他降血糖藥物有不同的作用機轉,例如減少葡萄糖吸收、增加胰島素敏感性或抑制肝臟葡萄糖生成。
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