109-2 病理學 考古題詳解

。 - D：錯在「喝酒」。急性非結石性膽囊炎的風險因子包括敗血症、嚴重創傷、燒傷、長期禁食、全靜脈營養、糖尿病等，但喝酒並非其主要風險因子。酒精性肝病可能間接影響，但不是直接引起急性非結石性膽囊炎的關鍵因素。 [核心知識] - 急性膽囊炎 (acute cholecystitis) 大部分是結石性膽囊炎，少部分是非結石性膽囊炎。 - 急性結石性膽囊炎 (acute calculous cholecystitis) 約佔90%，主要是因為膽結石阻塞膽囊頸部或膽囊管，導致膽汁淤積和化學性刺激，進而引起發炎。 - 發炎過程中，前列腺素 (prostaglandin) 等發炎介質的釋放扮演重要角色。 - 急性非結石性膽囊炎 (acute acalculous cholecystitis) 約佔10%，通常發生在重症患者身上，如敗血症、嚴重創傷、燒傷、長期禁食、全靜脈營養、糖尿病等，主要病因與膽囊缺血、膽汁淤積和感染有關。