107-2 微生物免疫學 考古題詳解

錯在「可排除」。在梅毒感染的初期（例如生殖器潰瘍，即硬下疳），非密螺旋體試驗可能尚未轉為陽性（血清陰性期），因此不能單憑陰性結果排除梅毒感染。此時需要直接檢測潰瘍檢體（如暗視野顯微鏡檢查）。 - D：正確。非密螺旋體試驗的抗體效價會隨著治療成功而下降，因此是監測治療效果的主要指標；而密螺旋體試驗通常在感染後會終身保持陽性，不易受治療影響。 [核心知識] - 梅毒血清學試驗分為兩大類：「非密螺旋體試驗」（nontreponemal tests，如VDRL、RPR）和「密螺旋體試驗」（treponemal tests，如TPPA、FTA-ABS）。 - 非密螺旋體試驗檢測的是宿主對受損細胞釋放的類脂質抗原產生的抗體，可用於篩檢和監測治療效果，但可能出現偽陽性。 - 密螺旋體試驗檢測的是針對梅毒螺旋體特有抗原的抗體，特異性高，用於確診，但治療後通常終身陽性。 - 在梅毒感染的「血清陰性期」（seronegative window period），特別是硬下疳（chancre）剛出現時，非密螺旋體試驗可能仍為陰性。