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107-2 藥理學
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考古題詳解
107-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
呼吸系統藥物
107-2 醫師國考
【107-2 醫學(二) 第70題】有位20歲的大學生因服用過量的藥品,引發癲癇而被送到急診部,她的室友描述該生曾經口服某種藥物會造成失眠。下列何者被用來治療氣喘病人的氣管痙孿,且易引發失眠及癲癇?
A.
ipratropium
B.
theophylline
正解
C.
cromolyn
D.
metaproterenol
詳解
[破題關鍵] 氣喘藥物中,茶鹼類藥物最容易因為劑量過高而引起中樞神經興奮,導致失眠和癲癇。 [選項拆解] - A:ipratropium (異丙托溴銨) 是一種吸入型抗膽鹼藥物,主要作用是阻斷M3受體,減少支氣管收縮。它的全身性副作用很少,不會引起失眠或癲癇。 - B:正確。Theophylline (茶鹼) 確實會引起失眠和癲癇,尤其是在劑量過…
高時。 - C:cromolyn (色甘酸鈉) 是一種肥大細胞穩定劑,用於預防氣喘發作,而不是治療急性氣管痙攣。它透過抑制肥大細胞釋放發炎物質來作用,副作用輕微,不會引起失眠或癲癇。 - D:metaproterenol (美沙特羅) 是一種短效型β2腎上腺素受體促效劑 (SABA),用於快速緩解氣管痙攣。雖然可能引起心悸、震顫等副作用,但引起癲癇的風險遠低於theophylline。 [核心知識] - Theophylline (茶鹼) 是一種甲基黃嘌呤類藥物,主要作用是抑制磷酸二酯酶 (phosphodiesterase),導致環狀腺苷單磷酸 (cAMP) 增加,進而放鬆支氣管平滑肌,達到支氣管擴張的效果。 - 它的治療窗很窄,意思是有效劑量和產生毒性副作用的劑量範圍很小,因此需要密切監測血中濃度。 - 常見的副作用包括中樞神經系統興奮(如失眠、焦慮、震顫、癲癇)和心血管系統問題(如心律不整、心悸)。
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107年 第2次 醫師國考 藥理學 考古題詳解 | 國考唯醫