【107-2 醫學(三) 第27題】Helicobacter pylori infection業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？
107-2 內科 考古題詳解
內科胃腸肝膽內科107-2 醫師國考
- A.Helicobacter pylori infection會造成10～15%的感染者產生慢性胃炎，這些患者少數會發生消化性潰瘍或胃癌
- B.Helicobacter pylori會分泌catalase，會產生NH3來中和胃酸，因此細菌得以於胃酸中存活
- C.不同strain的Helicobacter pylori可能帶有不同的毒性因子，如pathogenicity island（cag-PAI）會encode毒性因子Cag A，它們會造成人體宿主較強的黏膜發炎反應正解
- D.Helicobacter pylori infection的outcome除了bacterial virulent factor之外，也與host factor有關，若兩者交互作用造成antrum-predominant胃炎，感染者的胃萎縮及胃癌的風險關聯性較大；若造成corpus-predominant 胃炎，感染者的十二指腸潰瘍的風險較大，而與胃癌的風險關聯性較小
詳解
[破題關鍵]
幽門螺旋桿菌 (Helicobacter pylori) 的致病性與其攜帶的毒性因子密切相關。
[選項拆解]
- A：錯在 Helicobacter pylori 感染會造成幾乎所有感染者產生慢性胃炎，其中約 10-15% 的患者會發生消化性潰瘍，少數會進展為胃癌。敘述中「10-15%的感染者產生慢性胃炎」是錯誤的。
- B：錯在 Helicobacter pylori 會分泌尿素酶 (urease)，將尿素分解產生氨 (NH3) 和二氧化碳，氨可以中和胃酸，幫助細菌在胃酸中存活。C…
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