【107-2 醫學(三) 第33題】胃的惡性腫瘤中,約有15%為惡性淋巴癌,即原發性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma)。以下相關的敘述中,何者正確?
107-2 內科 考古題詳解
內科血液腫瘤科107-2 醫師國考
- A.胃鏡檢查下胃惡性淋巴瘤和胃腺癌可清楚辨別,不需切片病理診斷
- B.絕大多數的原發性胃淋巴瘤為T-細胞淋巴瘤
- C.若為mucosa-associated lymphoid tissue(MALT)淋巴瘤,應考慮使用抗生素治療清除H. pylori正解
- D.若為high-grade、large-cell淋巴瘤,均應進行胃腫瘤及次全胃切除手術,再考慮化療,以避免發生腫瘤出血、阻塞或穿孔等合併症
詳解
[破題關鍵]
胃部 MALT 淋巴瘤跟幽門螺旋桿菌感染有很強的關聯性,清除細菌常常能讓腫瘤消退。
[選項拆解]
- A:錯在胃惡性淋巴瘤和胃腺癌在胃鏡下外觀可能相似,單靠肉眼無法清楚辨別,必須透過切片進行病理診斷才能確診。
- B:錯在絕大多數的原發性胃淋巴瘤是 B-細胞淋巴瘤,而非 T-細胞淋巴瘤。
- C:正確。胃部 MAL…
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