108-1 內科 考古題詳解

ancer)。雖然列出的基因 (STK11 gene, BRCA2, p16/CDKN2A, PALB2) 確實與遺傳性胰臟癌相關，但其佔比遠低於80%。 - C：錯在「CA19-9及CEA都有相當不錯的敏感度及陽性預測值」。CA19-9是胰臟癌的腫瘤標記，但其敏感度和特異性不足以作為篩檢工具，因為在許多良性疾病（如膽道發炎、胰臟炎）時也會升高，且早期胰臟癌的陽性率不高。CEA的敏感度更低。因此，兩者都不適合用於胰臟癌的篩檢。 - D：錯在「病患一年的存活率可達70%」。晚期遠處轉移的胰臟癌預後極差，即使使用gemcitabine等化療藥物，一年的存活率通常在20-30%左右，遠不及70%。 [核心知識] - 抽菸是胰臟癌最明確且可避免的危險因子之一，會顯著增加罹患胰臟癌的風險。 - 胰臟癌的預後通常很差，因為早期症狀不明顯，診斷時多已是晚期。 - 胰臟癌的篩檢目前仍是難題，缺乏高敏感度與特異性的有效方法。