【108-2 醫學(三) 第33題】有關肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,即HCC)的臨床評估及診治,以下敘述何者錯誤?
108-2 內科 考古題詳解
內科胃腸肝膽內科108-2 醫師國考
- A.理學檢查時,應注意是否有jaundice、ascites、spider angioma、palmar erythema等可能指出有chronic liver disease或liver cirrhosis的signs
- B.血清AFP是常用的tumor marker;但並非所有的HCC患者,血清AFP皆會升高
- C.ultrasound,triphasic CT及gadolinium-enhanced MRI皆是可應用來協助診斷HCC的影像檢查方式
- D.正子攝影(FDG-PET)已被證實是診斷HCC最敏感的影像檢查方式正解
詳解
[破題關鍵]
正子攝影對於肝細胞癌的診斷敏感度並不高,不是最優先的影像檢查。
[選項拆解]
- A:正確。這些理學檢查徵象是慢性肝病或肝硬化的表現,而肝硬化是HCC的主要危險因子。
- B:正確。AFP是常用的腫瘤標記,但其敏感度不足,約有30-50%的HCC患者AFP正常。
- C:正確。超音波、三相CT和增強MRI都是診斷HCC的重要影像檢查工具,各有其優勢。
- D:錯在正子攝影(FDG-PET)並非診斷HCC最敏感的影像檢查方…
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