108-2 內科 考古題詳解

要的治療選項。 - D：正確。化學治療是廣泛期小細胞肺癌的主要治療方式。 [核心知識] - 第四期非小細胞肺癌 (Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC) 的治療策略主要依賴腫瘤的基因突變狀態和PD-L1表達。 - 表皮生長因子受體 (Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR) 突變和間變性淋巴瘤激酶 (Anaplastic Lymphoma Kinase, ALK) 基因重置是NSCLC常見的驅動基因突變，針對這些突變的標靶治療 (如erlotinib, afatinib, crizotinib) 是標準的第一線治療。 - 免疫檢查點抑制劑 (Immune Checkpoint Inhibitors, ICI)，如PD-1/PD-L1抑制劑，透過活化患者自身的免疫系統來攻擊癌細胞。它們在第四期NSCLC的治療中扮演關鍵角色，無論是單獨使用或與化療聯用，都能顯著延長患者的存活期。 - 第四期小細胞肺癌 (Small Cell Lung Cancer, SCLC) 屬於廣泛期，主要治療仍是化學治療，近年來免疫治療也開始與化療聯用。