108-2 內科 考古題詳解

，是CRPC的標準治療藥物之一。 [核心知識] - 去勢治療失敗的攝護腺癌 (Castration-Resistant Prostate Cancer, CRPC) 指的是儘管血清睪固酮已達去勢水平 (castrate level)，但疾病仍在進展的攝護腺癌。 - CRPC的治療目標是延長存活期並緩解症狀。 - 新一代的雄性素受體路徑抑制劑 (Androgen Receptor Pathway Inhibitors) 如enzalutamide (直接抑制雄性素受體) 和abiraterone acetate (抑制雄性素合成) 是CRPC的重要治療藥物。 - 化學治療藥物如docetaxel和cabazitaxel也常用於CRPC的治療。 - 第一代抗雄性素藥物，如flutamide、bicalutamide、nilutamide，通常用於初始雄性素剝奪治療 (Androgen Deprivation Therapy, ADT) 的一部分，或作為單獨治療。然而，在CRPC階段，這些藥物通常無效，甚至可能因雄性素受體突變而產生「抗雄性素撤退症候群 (antiandrogen withdrawal syndrome)」，導致病情惡化。