109-1 內科 考古題詳解

是C型肝炎疾病進展較慢的因素，而非快速進展。而年齡較大（通常指40歲以上）時感染才被認為是快速進展的風險因素，30歲以上並非明確的快速進展指標。酗酒確實是加速疾病進展的重要因素。 [核心知識] - **C型肝炎的自然病史 (Natural History of Hepatitis C Virus, HCV)**： - **慢性化**：約75-85%的急性C型肝炎感染者會發展成慢性C型肝炎。 - **肝硬化 (Cirrhosis)**：約20-25%的慢性C型肝炎患者在20-30年後會發展成肝硬化。 - **肝細胞癌 (Hepatocellular Carcinoma, HCC)**：肝硬化患者每年有1-4%的機率罹患肝細胞癌。 - **肝臟移植 (Liver Transplantation)**：慢性C型肝炎是西方國家肝臟移植最主要的原因之一。 - **影響C型肝炎疾病進展速度的因素**： - **加速進展的因素**：男性、年齡較大時感染 (通常指40歲以上)、酗酒、肥胖、合併其他肝病 (如B型肝炎、脂肪肝)、免疫抑制、基因型 (如基因型3)。 - **減緩進展的因素**：女性、年輕時感染。