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109-1 內科 考古題詳解
內科
血液腫瘤科
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(三) 第41題】以下那個遺傳基因變異導致卵巢癌發生的風險最高?
A.
BRCA1
正解
B.
BRCA2
C.
MSH2
D.
CHK2
詳解
[破題關鍵] BRCA1和BRCA2是與遺傳性乳癌和卵巢癌最相關的基因。 [選項拆解] - A:正確。BRCA1基因變異是導致遺傳性卵巢癌風險最高的基因之一,特別是高惡性度漿液性卵巢癌。 - B:錯在 BRCA2 雖然也與卵巢癌風險相關,但一般認為 BRCA1 導致卵巢癌的風險更高。 - C:錯在 MSH2 主要與林奇症候群相關,增加大腸直腸癌和子…
宮內膜癌的風險,與卵巢癌的關聯性較低。 - D:錯在 CHK2 基因變異與乳癌風險有關,但與卵巢癌的關聯性不如 BRCA1/2 顯著。 [核心知識] - BRCA1和BRCA2基因是腫瘤抑制基因,它們參與DNA修復。當這些基因發生變異時,DNA修復功能受損,細胞更容易累積突變,進而增加癌症風險。 - BRCA1基因變異與遺傳性乳癌和卵巢癌的風險增加關係最密切,尤其是三陰性乳癌和高惡性度漿液性卵巢癌 (high-grade serous ovarian cancer)。 - BRCA2基因變異也顯著增加乳癌(男性和女性)和卵巢癌的風險,但相較於BRCA1,其與卵巢癌的相關性略低。 - MSH2是DNA錯配修復基因,與林奇症候群 (Lynch syndrome) 相關,主要增加大腸直腸癌、子宮內膜癌等風險,與卵巢癌的關聯性較低。 - CHK2是細胞週期檢查點激酶,也與乳癌風險有關,但其影響程度不如BRCA1/2。
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