【111-1 醫學(三) 第38題】胰臟癌（pancreatic ductal adenocarcinoma）逐年增加，其藥物治療學近年來也有相當的進展。下列有關胰臟癌藥物治療進展的敘述，何者最不恰當？
111-1 內科 考古題詳解
內科血液腫瘤科111-1 醫師國考
- A.局部胰臟癌手術後，應進行輔助性化學治療半年
- B.胰臟癌術後輔助性化學治療，已有第三期臨床試驗證實gemcitabine + capecitabine優於gemcitabine
- C.晚期及轉移的胰臟癌應進行全身性化學治療，目前的研究顯示：組合式化學化療（combination chemotherapy）並未優於gemcitabine單一治療正解
- D.針對gemcitabine治療失敗的晚期或轉移胰臟癌病患，liposomal irinotecan + 5-fluorouracil + leucovorin因可改善病患的整體存活期，已被美國衛生主管機關（FDA）核准通過
詳解
[破題關鍵]
晚期胰臟癌的治療趨勢是「組合式化療」效果比單一藥物好。
[選項拆解]
- A：正確。局部胰臟癌手術後，輔助性化學治療半年是標準治療，能有效降低復發率並延長存活期。
- B：正確。在胰臟癌術後輔助性化學治療中，gemcitabine + capecitabine 的組合確實已被第三期臨床試驗證實優於單一 gemcitabine。
- C：錯在「組合式化學化療並未優於gemcitabine單一治療」這句話。事實上，針對晚期及轉移性胰臟癌，多種組合式化學治療方案 (例如FOLFIRINOX、gemcitabine + nab-paclitax…
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