【111-2 醫學(三) 第6題】下列有關冠狀動脈心臟病的非侵入式檢查敘述，何者錯誤？
111-2 內科 考古題詳解
內科心臟血管內科111-2 醫師國考
- A.靜態標準十二導程心電圖之 ST 段或 T 波異常，並不能確診是冠狀動脈心臟病
- B.運動心電圖是最廣泛使用的檢查評估工具，但因運動檢查有千分之一的死亡風險，故檢查場所必須備有急救器材正解
- C.合併藥物催迫（pharmacological stress）之核醫心肌灌注造影可用以檢出心肌缺血（ischemia）及心肌梗塞後之疤痕（scar）
- D.電腦斷層（multi-detector CT）測得之鈣化分數（calcium score）可準確診斷冠狀動脈心臟病，但對疾病預後之應用尚不明確
詳解
[破題關鍵]
了解各種非侵入性心臟檢查的優缺點、風險和臨床應用。
[選項拆解]
- A：正確。靜態心電圖的 ST 段或 T 波異常是非特異性的，可能由多種原因引起，不能單獨確診冠狀動脈心臟病。
- B：錯在「運動檢查有千分之一的死亡風險」。運動心電圖的死亡風險極低，通常遠低於千分之一（約萬分之一至兩萬分之一）。雖然急救器材是必須的，但風險數字被嚴重誇大。
- C：正確。藥物催迫核醫心肌灌注造影能有效區分心肌缺血（可逆性）和心肌梗…
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