111-2 內科 考古題詳解

是 IBS 的診斷性生物標記。 - C：正確。腸躁症患者除了腹痛和排便習慣改變外，常伴有脹氣、消化不良、噁心、嘔吐感等非特異性胃腸道症狀。 - D：正確。腸躁症的病理機轉複雜且尚未完全清楚，可能涉及腸道蠕動異常、內臟過度敏感、腸道菌叢改變、心理社會因素 (如壓力、焦慮、憂鬱) 以及輕微的腸道發炎或感染後遺症等多方面因素。 [核心知識] - 腸躁症 (Irritable Bowel Syndrome, IBS) 是一種常見的功能性腸道疾病，其特徵是慢性、反覆發作的腹痛或腹部不適，伴隨排便習慣改變 (腹瀉、便秘或兩者交替)，且症狀與排便有關。 - IBS 的診斷主要依據臨床症狀，並排除其他器質性疾病。它沒有特定的生物標記或病理變化。 - 糞便鈣衛蛋白 (fecal calprotectin) 是一種發炎指標，常用於區分發炎性腸道疾病 (Inflammatory Bowel Disease, IBD) 和腸躁症 (IBS)。在 IBD 患者中，糞便鈣衛蛋白通常會升高，而在 IBS 患者中則通常正常。因此，它是一個排除 IBD 的工具，而不是 IBS 的診斷性生物標記。