112-1 內科 考古題詳解

的敏感度不如大腸鏡，且無法切片或切除息肉，因此不與大腸鏡同為大腸癌篩檢的好方法。 [核心知識] - 大腸直腸癌篩檢的目的是在症狀出現前，找出癌前病變 (如息肉) 或早期癌症，以便及早治療。 - 糞便潛血檢查 (Fecal Occult Blood Test, FOBT) 是一種常見的篩檢工具，用於檢測糞便中肉眼不可見的血液。 - FOBT 陽性表示消化道有出血，但出血原因很多，不一定是大腸癌，也可能是痔瘡、息肉、發炎等。因此，FOBT 陽性需要進一步的大腸鏡檢查來確診。 - 肛門指診 (Digital Rectal Examination, DRE) 只能觸及直腸末端約 7-10 公分的病灶，無法有效篩檢整個大腸，不適合作為大腸癌的篩檢方法。 - 下消化道攝影 (barium enema) 是一種影像學檢查，但其對息肉和早期癌症的敏感度不如大腸鏡，且無法同時進行切片或息肉切除，因此不被視為與大腸鏡同等好的篩檢方法。大腸鏡是目前最全面的篩檢和診斷工具。