113-1 內科 考古題詳解

指數升高，很少會超過 1000 IU/L。 - D：藥物性肝炎：某些藥物引起的急性肝損傷，特別是特異體質反應或劑量相關的毒性，可能導致肝細胞大量壞死，使肝指數大幅升高超過 1000 IU/L。 [核心知識] - 肝細胞受損時，細胞內的轉胺酶 (aminotransferase)，如 AST 和 ALT，會釋放到血液中，導致血中數值升高。 - 不同原因造成的肝細胞破壞程度和速度不同，會影響轉胺酶升高的幅度。 - 缺血性肝炎 (Ischemic hepatitis) 是因為肝臟血流供應嚴重不足，導致肝細胞廣泛且快速壞死，因此肝指數常會飆升至數千甚至上萬。 - 嚴重急性藥物性肝炎 (Drug-induced liver injury) 或急性自體免疫性肝炎 (Autoimmune hepatitis) 也可能導致大量肝細胞壞死，使肝指數大幅升高。 - 脂肪性肝炎 (Fatty liver disease/NASH) 通常是慢性、漸進式的肝細胞損傷和發炎，肝指數多為輕度至中度升高 (通常小於 400-500 IU/L)，很少會突然飆高超過 1000 IU/L，除非合併其他急性肝損傷。