114-1 內科 考古題詳解

。 - D：錯在「右束支傳導阻滯（RBBB）」。在Framingham研究中，心肌梗塞病史、無症狀左心室收縮功能障礙、總血紅蛋白濃度升高確實與HF風險增加相關，但單純的右束支傳導阻滯通常不被視為獨立的HF風險因素。 [核心知識] - 心衰竭（heart failure, HF）是一種複雜的臨床症候群，其發生與多種風險因素和共病症相關。 - 良好的生活習慣（如身體活動、戒菸）有助於降低HF風險。 - 第二型鈉依賴型葡萄糖共同運輸蛋白抑制劑（SGLT2 inhibitor，如empagliflozin）已被證明能顯著降低糖尿病患者的HF風險，甚至對非糖尿病HF患者也有益。 - 心肌梗塞病史和無症狀左心室收縮功能障礙是HF的強烈預測因子。 - 總血紅蛋白濃度升高（如紅血球增多症）可能增加血液黏稠度，增加心臟負荷，進而增加HF風險。 - 右束支傳導阻滯（RBBB）本身，若無其他潛在心臟病，通常被認為是良性的，不直接增加HF風險。左束支傳導阻滯（LBBB）則常與心臟結構異常和HF相關。