【114-1 醫學(三) 第19題】一位 38 歲女性病人因胃痛求診，胃鏡下發現胃潰瘍。病人自述家庭中也有數人有胃或十二指腸潰瘍的病史。 下列何者正確？
114-1 內科 考古題詳解
內科胃腸肝膽內科114-1 醫師國考
- A.胃潰瘍成因可能為幽門螺旋桿菌感染，要確診唯一的方法僅有做胃部切片進行組織病理檢驗檢出細菌
- B.若病人組織切片培養不出幽門螺旋桿菌，則病人不可能感染幽門螺旋桿菌
- C.病人得到胃腺癌和胃部淋巴瘤的機會增加正解
- D.尿素呼氣測試（urea breath test）的原理為胃幽門螺旋桿菌存在下，會抑制同位素標定尿素水解的反應， 減少呼氣中標定碳 13 的含量
詳解
[破題關鍵]
幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍的主要原因之一，且與胃癌和胃淋巴瘤的風險增加有關。
[選項拆解]
- A：錯在要確診唯一的方法僅有做胃部切片進行組織病理檢驗檢出細菌。確診幽門螺旋桿菌感染有多種方法，包括侵入性 (胃鏡切片、快速尿素酶試驗、組織學檢查、細菌培養) 和非侵入性 (尿素呼氣測試、糞便抗原測試、血清抗體測試)。胃部切片只是其中一種方法，並非唯一。
- B：錯在若病人組織切片培養不出幽門螺旋桿菌，則病人不可能感染幽門螺旋桿菌。組織切片培養的敏感度並非 100%，可能因細菌量少、近期使用抗生素或質子幫浦抑制劑 (PPI) 等因素而出現偽陰性。因此，即…
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案