114-1 內科 考古題詳解

，導致脂肪便 (steatorrhea)。 - D：錯在抗腫瘤壞死因子（anti-TNF）製劑於中重度 Crohn's disease 之治療效果不佳。抗腫瘤壞死因子 (anti-TNF) 製劑 (如 infliximab, adalimumab) 是治療中重度克隆氏病的重要生物製劑，對於誘導緩解、維持緩解和改善生活品質都有顯著的治療效果。因此，其效果是「良好」而非不佳。 [核心知識] - 克隆氏病 (Crohn's disease) 是一種慢性、發炎性腸道疾病 (Inflammatory Bowel Disease, IBD)，可侵犯消化道任何部位，從口腔到肛門，但最常侵犯末端迴腸 (terminal ileum) 和結腸。 - 其特徵是跳躍性病灶 (skip lesions)、全層性發炎 (transmural inflammation) 和肉芽腫 (granulomas)。 - 臨床表現多樣，包括腹痛、腹瀉、體重減輕、發燒、疲勞，以及腸道外表現 (如關節炎、皮膚病變)。 - 治療包括藥物 (如類固醇、免疫抑制劑、生物製劑) 和手術。生物製劑，特別是抗腫瘤壞死因子 (anti-TNF) 製劑，對於中重度克隆氏病有顯著療效。