114-1 內科 考古題詳解

症導致磷酸鈣沉積，消耗血鈣。 - D：正確。hyponatremia (低血鈉症) 不是腫瘤溶解症候群的典型或最常見的電解質異常表現。TLS 主要導致高鉀、高磷、高尿酸和低血鈣。 [核心知識] - 腫瘤溶解症候群 (Tumor Lysis Syndrome, TLS) 是一種嚴重的代謝併發症，常發生在對化療敏感的快速增殖性腫瘤 (如淋巴瘤、白血病) 治療後。 - 當大量腫瘤細胞快速崩解時，細胞內的物質會被釋放到血液中，導致： - **高鉀血症 (hyperkalemia)**：細胞內鉀離子釋出。 - **高磷血症 (hyperphosphatemia)**：細胞內磷酸鹽釋出。 - **高尿酸血症 (hyperuricemia)**：DNA 和 RNA 代謝產物 (嘌呤) 快速分解為尿酸。 - **低血鈣症 (hypocalcemia)**：高磷血症導致磷酸鈣沉積，消耗血鈣。 - 低血鈉症 (hyponatremia) 並不是 TLS 的典型或最常見的表現。TLS 主要影響的是鉀、磷、尿酸和鈣的代謝。