【114-2 醫學(三) 第14題】女性病人因近日胸悶及心悸至心臟科門診求診。病人過去並無內科或全身性病史。身體診察發現有輕微收縮期心雜音。心電圖與胸部 X 光檢查皆無異常。心臟超音波顯示心臟收縮功能正常，但卻發現有二尖瓣脫垂現象。下列敘述何者錯誤？
114-2 內科 考古題詳解
內科心臟血管內科114-2 醫師國考
- A.常見於女性，好發年紀約 40～60 歲正解
- B.心臟瓣膜黏液性（myxomatous）變化可能會影響到三尖瓣或主動脈瓣膜
- C.可能與結締組織疾病有關，例如成骨不全症（osteogenesis imperfecta）
- D.當病人因二尖瓣迴流出現心房顫動且發生缺血性中風時，應給與抗凝血藥物
詳解
[破題關鍵]
二尖瓣脫垂 (MVP) 雖然常見於女性，但其診斷和症狀出現的年齡範圍較廣，不限於特定中老年區間。
[選項拆解]
- A：錯在「好發年紀約 40～60 歲」。二尖瓣脫垂確實常見於女性，但其診斷年齡範圍很廣，許多人在年輕時 (20-40 歲) 就被診斷出來，或在更早的年紀就存在。症狀的出現也可能在年輕時就開始，不限於 40-60 歲。
- B：正確。二尖瓣脫垂的黏液性變化 (myxomatous change) 是一種結締組織異常，這種變化不僅限於二尖瓣，也可能影響到其他瓣膜，如三尖瓣或主…
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