【114-2 醫學(三) 第19題】60 歲肥胖（BMI：27 kg/m2）、有糖尿病史、不曾喝酒的婦女，於健康檢查接受腹部超音波檢查時發現脂肪肝。下列敘述，何者最不恰當？
114-2 內科 考古題詳解
內科胃腸肝膽內科114-2 醫師國考
- A.患者可以診斷為非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD），定義為肝臟裡面脂肪 （主要是 triglyceride）含量過高
- B.腹部超音波檢查除了偵測脂肪浸潤（hepatic steatosis）外，也可同時偵測脂肪性肝炎 （steatohepatitis）的存在正解
- C.使用藥物如 methotrexate, tamoxifen 及 glucocorticoid 也可能造成脂肪肝
- D.非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）病患的 AST 及 ALT 數值可能有異常現象，但數值高低與組織學嚴重度無關
詳解
[破題關鍵]
超音波只能看到脂肪堆積，無法判斷是否有發炎。
[選項拆解]
- A：正確。NAFLD 的診斷標準就是排除酒精性原因後，發現肝臟脂肪含量過高。
- B：錯在超音波只能看到肝臟脂肪浸潤的程度，但無法直接判斷是否有發炎反應。要診斷脂肪性肝炎 (steatohepatitis) 需要肝臟切片檢查。
- C…
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案