115-1 內科 考古題詳解

胞癌變的關鍵步驟。 - C：錯在 [E7 及 E8 基因]。HPV 的主要致癌基因是 E6 和 E7。E6 作用在宿主細胞的 p53，E7 作用在宿主細胞的 RB，兩者共同導致細胞週期調控異常。E8 並非主要的致癌基因。 - D：錯在 [多發生於年輕的女性]。少數的 HPV 陰性子宮頸癌確實存在，但它們通常發生在年紀較大的女性，而非年輕女性。 [核心知識] - 人類乳突病毒 (Human Papilloma Virus, HPV) 是導致子宮頸癌的主要原因，其中高風險型 HPV (high-risk HPV) 具有致癌潛力。 - HPV 基因體中，E6 和 E7 基因是主要的致癌基因。E6 蛋白會結合並降解宿主細胞的腫瘤抑制蛋白 p53，而 E7 蛋白則會結合並降解視網膜母細胞瘤蛋白 (retinoblastoma protein, RB)，這兩者都會導致細胞週期失控，促進細胞癌變。 - 高風險型 HPV 的基因體通常會整合 (integrate) 到宿主細胞的 DNA 中，這對於癌變的持續進展是關鍵步驟。 - 雖然絕大多數子宮頸癌與 HPV 感染有關，但確實有少數 HPV 陰性 (HPV-negative) 的子宮頸癌，這些通常發生在年紀較大的女性，且預後可能較差。