107-1 小兒科 考古題詳解

小兒科感染症107-1 醫師國考
【107-1 醫學(四) 第1題】足月兒出生時,母親有發燒症狀且羊膜已在出生前兩天破裂,嬰兒於出生後8小時開始明顯的呼吸窘迫,血壓下降,胸部X光呈現雙側全面的浸潤,並有少許肋膜腔積水,最可能的診斷為下列何者?
  • A.大腸桿菌(Escherichia coli)感染
  • B.綠膿桿菌(Pseudomonas spp.)感染
  • C.肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)感染
  • D.B群鏈球菌(group B Streptococcus)感染正解

詳解

[破題關鍵] 母親發燒、羊膜早期破裂,加上新生兒出生後數小時內出現呼吸窘迫和敗血症狀,是B群鏈球菌感染的典型表現。 [選項拆解] - A:大腸桿菌 (Escherichia coli) 也是新生兒敗血症的常見病原體,但 GBS 在有母親發燒和羊膜早期破裂的背景下,更符合此案例的典型描述。 - B:綠膿桿菌 (Pseudomonas spp.) 較常引起晚發性或院內感染 (nos…

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