107-1 小兒科 考古題詳解

強直痙攣的表現，而肉毒桿菌毒素導致的是肌肉鬆弛性麻痺，兩者機轉相反。 [核心知識] - 肉毒桿菌毒素 (botulinum toxin) 是一種神經毒素，會阻斷神經肌肉接合處 (neuromuscular junction) 乙醯膽鹼 (acetylcholine) 的釋放，導致肌肉鬆弛性麻痺 (flaccid paralysis)。 - 食物引起的肉毒桿菌毒素中毒 (food-borne botulism) 的典型症狀包括： - 雙側對稱性下行性麻痺 (descending paralysis)，從頭部開始向下蔓延。 - 顱神經麻痺症狀：複視 (diplopia)、眼瞼下垂 (ptosis)、瞳孔放大 (pupil dilatation) 或固定、吞嚥困難 (dysphagia)、構音障礙 (dysarthria)、口乾。 - 呼吸肌麻痺可能導致呼吸衰竭。 - 感覺通常正常，無發燒。 - 角弓反張 (opisthotonus) 是一種嚴重的肌肉痙攣狀態，身體呈弓形向後彎曲，頭部和腳跟向後仰，主要見於破傷風 (tetanus)、腦膜炎 (meningitis) 或嚴重腦損傷等疾病，這些疾病會導致肌肉強直或痙攣，與肉毒桿菌毒素引起的鬆弛性麻痺相反。